Норфлоксацин - инструкция, состав, способ применения

Лекарственные формы Норфлоксацина:

• таблетки по 400 мг;
• глазные / ушные капли по 3 мг/мл во флаконах по 5 мл.

Инструкция подробно описывает, от чего помогают таблетки Норфлоксацин. Основные показанияк их применению:

• цистит – неосложненный (при неэффективности других антибиотиков) и осложненный;
• осложненные инфекции мочевых путей;
• неосложненный пиелонефрит (воспаление почек);
• воспаление мочеиспускательного канала, вызванное возбудителями гонореи.

Также это лекарство используют для профилактики бактериальных инфекций у пациентов со сниженным количеством нейтрофилов в крови (нейтропенией).

Для чего применяются капли Норфлоксацин: врачи назначают их при поверхностных инфекциях глаза, а также инфекционных заболеваниях ушей, если возбудители чувствительны к антибиотику. Чаще всего капли используются при таких болезнях:

• кератиты и блефариты;
• воспаление конъюнктивы;
• отиты – наружные, хронические гнойные средние.

Как принимать Норфлоксацин в таблетках: внутрь, запивая водой, в одно и то же время. Инструкция допускает однократный прием лекарства, но лучше пить этот антибиотик 2 раза в сутки.

Рекомендованные дозировки Норфлоксацина при различных заболеваниях:

• цистит – при неосложненном принимают по 400 мг 2 раза в сутки 3 дня, а при осложненном – 2-3 недели (в тех же дозировках);
• гонококковый уретрит и неосложненный пиелонефрит – по 400 мг 2 раза в сутки 7-10 дней;
• профилактика бактериальных инфекций при сопутствующей нейтропении – по 400 мг 2-3 раза в сутки на протяжении всего периода нейтропении.

Способ применения капель Норфлоксацин: только местно.

Дозировки глазных капель (для пациентов старше 15 лет):

• острые инфекции глаз – по 1-2 капли каждые 15-30 минут, а затем снижать дозу лекарства по мере уменьшения симптомов;
• умеренно выраженный процесс – по 1-2 капли до 6 раз в сутки;
• острая и хроническая трахома – по 2 капли 2-4 раза в день на протяжении 1-2 месяцев (в каждый глаз).

При заболеваниях ушей взрослым и подросткам старше 15 лет следует капать по 5 капель 3 раза в сутки. Раствор должен быть температуры тела. Как правильно капать лекарство, подробно описано в инструкции по применению.

Важно! Если симптомы болезни исчезли, глазные и ушные капли Норфлоксацин следует применять еще 2 суток.

Основные противопоказания к назначению Норфлоксацина:

• таблетки – воспаление или разрыв сухожилий в прошлом, спровоцированные приемом производных хинолона;
• капли – вирусные и / или грибковые поражения глаз и ушей.

Также этот антибиотик (независимо от лекарственной формы) нельзя назначать при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства, включая вспомогательные, и другим производным хинолона.

Если у пациента в прошлом отмечались серьезные побочные эффекты при лечении хинолонами, норфлоксацин ему можно назначать только при отсутствии альтернативы (неэффективности других антибиотиков).

Лечение норфлоксацином иногда провоцирует воспаление и разрыв сухожилий – эти реакции могут возникать уже в первые 48 часов терапии или даже через несколько месяцев после завершения приема антибиотика. Риск тендинита повышен у пожилых пациентов, при сопутствующих нарушениях работы почек, после трансплантации органов, у получающих кортикостероидную терапию.

На фоне приема Норфлоксацина может развиваться фоточувствительность, поэтому в период лечения следует избегать открытого солнца и не посещать солярий.

Этот антибиотик может провоцировать возникновение эпилептических приступов, а также обострять симптомы у пациентов с галлюцинациями, психическими расстройствами. В такой ситуации лекарство должно назначаться только по строгим показаниям, при отсутствии более безопасной альтернативы.

Важно! Антибиотик в виде капель предназначен только для местного использования.

Подробнее особенности применения Норфлоксацина описаны в инструкции.

Во время лечения Норфлоксацином в таблетках могут наблюдаться различные нежелательные реакции:

• учащение сердцебиения и нарушение сердечного ритма;
• удлинение интервала QT на электрокардиограмме и развитие желудочковой аритмии (в очень редких случаях);
• снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, тромбоцитов в крови, гемолитическая анемия;
• отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
• горечь во рту, боли в животе;
• головные боли;
• сонливость;
• дезориентация и галлюцинации;
• бессонница;
• депрессия;
• раздражительность, беспокойство или эйфория;
• психотические реакции и другие.

Подробнее побочные действия Норфлоксацина (при приеме внутрь) описаны в инструкции по применению.

При лечении глазными / ушными каплями иногда отмечаются:

• неприятный привкус во рту;
• зуд и звон в ушах;
• отек век, покраснение и отек конъюнктивы;
• ощущение постороннего тела в глазу;
• светобоязнь;
• аллергические реакции.

Таблетки следует принимать до или во время еды.

Норфлоксацин в таблетках может взаимодействовать с рядом лекарственных средств:

• гормональными контрацептивами – может снижать их эффективность;
• нитрофурантоином – такой комбинации следует избегать из-за возможного антагонизма действующих веществ;
• пробенецидом – уменьшается выделение норфлоксацина в мочу;
• теофиллином – может увеличивать его концентрацию в плазме, также повышается риск побочных эффектов норфлоксацина;
• кофеином – увеличивается период полувыведения этого вещества из крови;
• циклоспорином – норфлоксацин повышает его концентрацию в крови;
• варфарином – возможно усиление действия антикоагулянта;
• фенбуфеном – в экспериментальных исследованиях было доказано, что такая комбинация может провоцировать развитие приступов эпилепсии;
• НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) – может повышаться риск стимуляции центральной нервной системы и конвульсивных приступов.

Подробнее взаимодействие таблеток и капель Норфлоксацина с другими лекарственными средствами описано в инструкции по применению.

Возможные симптомы передозировки Норфлоксацина:

• одышка;
• гипертермия (повышенная температура тела);
• снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• гемолиз (разрушение) эритроцитов с развитием анемии;
• диспептические симптомы;
• нарушения функции почек;
• аллергические реакции.

При значительном превышении дозы следует немедленно принять раствор с кальцием, чтобы норфлоксацин превратился в кальциевый комплекс, который практически не всасывается из пищеварительного тракта. По показаниям проводится симптоматическая терапия. Пациенту обязательно следует пить много жидкости.

Согласно инструкции при случайном приеме глазных и ушных капель Норфлоксацин внутрь могут отмечаться:

• тошнота и рвота;
• расстройство стула (диарея);
• головные боли и головокружение;

• повышенная тревожность.

В этом случае проводится симптоматическое лечение.

Таблетки и капли необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 оС. Флакон с раствором годен к использованию в течение 10 дней после вскрытия.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине