Баратон - інструкція, склад, спосіб застосування

Баратон випускається у формі таблеток по 5 мг і 10 мг №28 в упаковці. Виробник ліків – ТОВ «Кусум Фарм» (Україна).

Зверніть увагу: таблетки Баратон по 5 мг ділиться.

Інструкція детально описує, від чого допомагають таблетки Баратон. Раміприл розширює судини, зменшує периферичний артеріальний опір і ефективно знижує артеріальний тиск. Крім того, він покращує роботу серця і нирок (має нефропротекторну дію).

Основні показання до його застосування:

• артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба);
• деякі захворювання нирок – клубочкова діабетична нефропатія, яка проявляється наявністю білка в сечі (мікропротеїнурією або макропротеїнурією у пацієнтів з хоча б одним фактором серцево-судинного ризику);
• серцева недостатність з клінічними симптомами.

Також лікарі призначають Баратон (раміприл) для профілактики захворювань серця і судин пацієнтам з такими патологіями:

• цукровий діабет (якщо у них є хоча б один фактор серцево-судинного ризику);
• ішемічна хвороба серця, облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок, інсульт в анамнезі);
• значне ураження нирок (недіабетичне) з виділенням білка в кількості більше 3 г на добу.

Для чого ще використовується Баратон: кардіологи призначають його для вторинної профілактики після перенесеного гострого інфаркту міокарда (ІМ). Раміприл сприяє зменшенню смертності під час гострої стадії інфаркту у пацієнтів з вираженими симптомами серцевої недостатності (якщо з моменту ІМ пройшло більше 48 годин).

Інструкція повідомляє, що таблетки Баратон слід приймати внутрішньо, бажано в один і той же час, незалежно від їжі. Їх потрібно ковтати цілими, не розжовуючи. Таблетки по 5 мг легко ділиться навпіл для отримання дози раміприлу 2,5 мг. Якщо пацієнту потрібно приймати 1,25 мг раміприлу на добу, необхідно вибрати препарат з можливістю такого дозування.

Важливо! Для лікування дітей (пацієнтів віком до 18 років) Баратон не використовують.

При артеріальній гіпертензії добову дозу визначають індивідуально, з урахуванням показників артеріального тиску. Зазвичай терапію починають з 2,5 мг раміприлу на добу і при необхідності подвоюють дозування ліків кожні 2-4 тижні. Максимальна добова доза Баратону – 10 мг.

Зверніть увагу: у деяких пацієнтів навіть низькі дози раміприлу можуть викликати значне зниження тиску. Їм рекомендують починати лікування з 1,25 мг на добу і перебувати в цей час під наглядом лікаря.

З метою профілактики захворювань серця і судин кардіологи також починають терапію з 2,5 мг на добу, проте подвоюють її вже через 1-2 тижні. А через 2-3 тижні рекомендується збільшити добову дозу раміприлу до цільової підтримуючої – 10 мг на добу.

Детальніше режим дозування Баратону в різних клінічних ситуаціях, а також у особливих груп пацієнтів описаний в інструкції із застосування.

Згідно з інструкцією Баратон протипоказаний при наступних захворюваннях і станах:

• вагітність і період її планування;
• дитячий вік (до 18 років);
• знижений артеріальний тиск (гіпотензія);
• гемодинамічно нестабільний стан;
• ангіоневротичний набряк в анамнезі;
• значний двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної функціонуючої нирки;
• індивідуальна гіперчутливість до раміприлу, допоміжних компонентів ліків або інших інгібіторів АПФ.

Зверніть увагу: Баратон (раміприл) протипоказано призначати одночасно з сакубітрилом / валсартаном, а також препаратами, що містять аліскірен (у пацієнтів з цукровим діабетом або нирковою недостатністю. Також інструкція попереджає, що в період лікування не можна використовувати екстракорпоральні методи терапії, при яких кров контактує з негативно зарядженими частинками.

Лікування Баратоном (як і іншими інгібіторами АПФ) не слід починати в період вагітності або на етапі її планування. Якщо вагітність підтверджується у пацієнтки, яка вже приймає раміприл, його необхідно замінити іншим, більш безпечним в цей період препаратом.

Якщо пацієнту належить хірургічне втручання, інструкція рекомендує по можливості скасувати Баратон хоча б за день до операції.

До і під час терапії раміприлом необхідно регулярно контролювати функцію нирок (особливо в перші тижні лікування). Особливої уваги лікаря потребують пацієнти із захворюваннями нирок.

При прийомі інгібіторів АПФ (і раміприлу зокрема) підвищений ризик розвитку ангіоневротичного набряку. При його появі терапію слід завершити і негайно звернутися за медичною допомогою.

Детальніше особливості застосування Баратона (раміприлу) описані в інструкції.

Характерним побічним ефектом всіх інгібіторів АПФ (і раміприлу зокрема) вважається сухий кашель, який не піддається звичайній протикашльовій терапії. При його появі Баратон слід замінити антигіпертензивним препаратом іншої групи (наприклад, блокатором рецепторів ангіотензину II).

До серйозних небажаних реакцій, що виникають на тлі прийому раміприлу, відносяться гіперкаліємія, порушення роботи печінки та / або нирок, набряк Квінке, запалення підшлункової залози (панкреатит), зниження кількості нейтрофілів (нейтропенія), агранулоцитоз, тяжкі шкірні реакції.

Інші можливі побічні дії ліків:

• зниження апетиту;
• гіпонатріємія;
• нервозність і тривожність;
• неспокій, зміна настрою;
• сонливість або інші порушення сну;
• головні болі і запаморочення;
• порушення уваги;
• сплутаність свідомості;
• порушення чутливості, смаку, рівноваги;
• тремор;
• ішемія судин головного мозку (в тому числі транзиторна ішемічна атака / інсульт);
• нечіткість зору;
• шум або дзвін у вухах, порушення слуху.

Детальніше про побічні ефекти Баратона (раміприлу) описано в інструкції із застосування.

Інструкція повідомляє, що таблетки Баратон можна приймати незалежно від їжі, оскільки їжа не впливає на їх засвоюваність та ефективність.

Раміприл протипоказано комбінувати з сакубітрилом / валсартаном через підвищений ризик виникнення ангіоневротичного набряку.

З обережністю цей препарат застосовують одночасно з такими препаратами:

• калійзберігаючими діуретиками, солями калію, антагоністами ангіотензину II, триметопримом, такролімусом, циклоспорином – через підвищений ризик гіперкаліємії;
• сечогінними засобами, нітратами, трициклічними антидепресантами, анестетиками, доксазозином, празозином, баклофеном – через можливе виражене зниження артеріального тиску;
• добутаміном, допаміном, епінефрином, іншими симпатоміметиками – через зменшення антигіпертензивної дії раміприлу (якщо така комбінація необхідна пацієнту, він повинен суворо контролювати артеріальний тиск);
• алопуринолом, кортикостероїдами, імунодепресантами, прокаїнамідом, цитостатиками – через підвищений ризик розвитку реакцій з боку крові;
• солями літію – через збільшення токсичності літію;
• протидіабетичними препаратами, у тому числі інсуліном – через можливу гіпоглікемію.

Зверніть увагу: алкоголь може посилювати гіпотензивну дію раміприлу, а звичайна сіль – зменшувати ефективність цього ліків.

Детальніше взаємодія раміприлу з іншими лікарськими засобами описана в інструкції із застосування.

Передозування інгібіторів АПФ (і раміприлу зокрема) може спровокувати надмірне розширення периферичних судин, зниження артеріального тиску аж до шоку. Також можуть розвинутися ниркова недостатність, порушення електролітного балансу, уповільнення серцебиття.

У цьому випадку пацієнт повинен перебувати під медичним наглядом. За показаннями проводиться промивання шлунка, симптоматична та підтримуюча терапія. Гемодіаліз при передозуванні раміприлу малоефективний.

Таблетки Баратон слід зберігати при температурі не вище 25 ^оС у недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні