Параверин - инструкция, состав, способ применения

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и содержащих:

• парацетамол – 500 мг;
• дротаверина гидрохлорид – 40 мг.

Производитель – фармацевтическая компания Кусум Фарм (Украина, г. Сумы).

Терапевтический эффект Параверина основан на свойствах его действующих веществ:

• парацетамол – анальгетик и жаропонижающее средство, устраняет головную, зубную, мышечную боль, снижает температуру.
• дротаверин – миотропный спазмолитик, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, снимает спазмы и боли спастического характера.

Благодаря такому сочетанию препарат одновременно снижает температуру, облегчает болевые ощущения и устраняет спазмы гладкой мускулатуры. 

Инструкция по применению таблеток Параверин указывает, что препарат назначается взрослым пациентам (от 18 лет) при состояниях, сопровождающихся болью, спазмами и повышенной температурой, таких как:

• головная боль, мигрень;
• зубная боль;
• спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, желчные и мочевыводящие пути);
• дисменорея (болезненные менструации при спазмах матки);
• мышечные и суставные боли;
• боли при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.

Препарат назначается только взрослым пациентам (в возрасте от 18 лет).

Рекомендуемая доза – по 1-2 таблетки не чаще, чем раз в 8 часов.

Максимальная суточная доза – 6 таблеток.

Важно! Если лечение длится дольше 3 дней, максимальная доза не должна превышать 4 таблетки в сутки.

Препарат запивают достаточным количеством воды, независимо от приема пищи.

Продолжительность применения определяется врачом в зависимости от симптомов и состояния пациента, но без консультации врача препарат не следует применять более 3–5 дней подряд.

Важно! При сохранении боли или температуры более 3 дней подряд нужно обязательно обратиться к врачу.

Официальная инструкция указывает, что Параверин не назначают пациентам в возрасте до 18 лет, а также при:

• повышенной чувствительности к парацетамолу, дротаверину или другим компонентам препарата;
• беременности и грудном вскармливании (ГВ);
• тяжелых нарушениях функции печени и/или почек;
• врожденной гипербилирубинемии, синдроме Жильбера;
• алкоголизме;
• выраженной сердечной недостаточности (синдром малого сердечного выброса), кардиогенном шоке;
• атриовентрикулярной блокаде II–III степени;
• тяжелых нарушениях дыхания;
• гипотензии (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.);
• заболеваниях крови, выраженной анемии, лейкопении;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Важно! Препарат применяют с осторожностью при умеренных нарушениях функции печени и почек, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях легкой или средней степени. При тяжелых нарушениях печеночной, почечной и/или сердечной функции Параверин противопоказан.

Важно! Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с артериальной гипотензией (дротаверин может усиливать снижение давления).

При длительном применении высоких доз парацетамола возможно повреждение печени, особенно у лиц, употребляющих алкоголь. При алкоголизме Параверин противопоказан.

При появлении признаков аллергической реакции (сыпь, зуд, отек лица) прием следует немедленно прекратить.

В период лечения следует воздержаться от употребления алкоголя: сочетание с парацетамолом повышает риск гепатотоксического действия.

При беременности и в период грудного вскармливания (ГВ) препарат не применяется.

Пациентам, деятельность которых требует концентрации внимания (водители, работа с механизмами), необходимо учитывать, что дротаверин может вызывать головокружение и снижение артериального давления.

Возможные нежелательные реакции со стороны основных систем организма:

• головокружение, головная боль, бессонница или сонливость;
• снижение артериального давления, тахикардия, аритмии;
• тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор, сухость во рту, потеря аппетита;
• повышение печеночных ферментов, гепатотоксичность при передозировке;
• кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек;
• повышенное потоотделение, общая слабость.

Параверин можно принимать независимо от еды.

Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола на печень, поэтому такого сочетания следует избегать, особенно при наличии проблем с печенью.

Важно! Риск гепатотоксичности (токсичности для печени) на фоне применения Параверина повышает не только алкоголь, но и препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, – барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин.

Совместный прием препарата с антикоагулянтами (варфарин и др.) может усиливать их эффект и повышать риск кровотечений.

Парацетамол может снижать эффективность урикозурических средств.

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков.

Одновременное применение с леводопой может снижать ее антипаркинсонический эффект.

Остальные лекарственные взаимодействия детально описаны в официальной инструкции к Параверину.

Симптомы передозировки могут отличаться, в зависимости от того, какое именно действующее вещество было принято в повышенной дозе:

• парацетамол – тошнота, рвота, боли в животе, бледность, потливость; через 24–48 часов возможны признаки повреждения печени (повышение ферментов, боль в правом подреберье, в тяжелых случаях – печеночная недостаточность);
• дротаверин – нарушение ритма сердца, угнетение дыхания, выраженная слабость, судороги.

При первых признаках передозировки следует немедленно обратиться к врачу. Показано промывание желудка, назначение энтеросорбентов. Проводится симптоматическая терапия и мониторинг функций печени, сердца и дыхания.

Специфический антидот при отравлении парацетамолом – N-ацетилцистеин.

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

Беречь от влаги и прямого солнечного света.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Ліки Контроль
• PubMed, Efficacy and safety of fixed-dose combination of drotaverine hydrochloride (80 mg) and paracetamol (500 mg) in amelioration of abdominal pain in acute infectious gastroenteritis: A randomized controlled trial
• MDPI, Fixed-Dose Combination of NSAIDs and Spasmolytic Agents in the Treatment of Different Types of Pain — A Practical Review