Тетрациклина гидрохлорид - инструкция, состав, способ применения

Препарат выпускается в форме таблеток по 100 мг тетрациклина гидрохлорида. 

Производители – украинские фармацевтические компании ПАО Витамины, Борщаговский ХФЗ и др.

От чего помогают таблетки Тетрациклин гидрохлорид, сообщает официальная инструкция по их применению. Препарат используется при инфекциях, вызванных чувствительными к тетрациклину бактериями, в том числе это:

• респираторные инфекции;
• акне;
• хламидиоз;
• болезнь Лайма;
• сыпной тиф;
• Q‑лихорадка (ку-лихорадка); 
• бруцеллез;
• гастроинтестинальные инфекции, сифилис и др.

Гидрохлорид тетрациклина подавляет синтез белка бактерий посредством обратимого связывания с 30S рибосомальным субъединицей, что предотвращает рост и размножение микроорганизмов   

Важно! Разрешено использовать препарат только при доказанной или предполагаемой с высокой вероятностью бактериальной инфекции, чтобы предотвратить развитие резистентности (устойчивости бактерий к антибиотикам).

Таблетки Тетрациклина гидрохлорид назначаются взрослым и детям от 12 лет. В исключительных случаях возможно назначение с 8-летнего возраста.

Стандартная доза для пациентов в возрасте от 12 лет составляет 200 мг (2 таблетки) каждые 6 часов. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дозировки до 500 мг каждые 6 часов. 

Максимальная суточная доза – 2 грамма.

Таблетки следует принимать натощак – не позже чем за 1 час до еды или через 2 часа после, чтобы не снижать всасывание препарата.

Избегать одновременного приема с молочными продуктами, антацидами и железосодержащими препаратами – всё это уменьшает эффективность тетрациклина.

Рекомендуется после приема оставаться в вертикальном положении хотя бы 30 минут, чтобы снизить риск раздражения пищевода.

Важно! Обязательно завершение полного курса, даже если симптомы исчезли раньше – несвоевременное прерывание лечения приводит к резистентности.

Препарат не рекомендуется в возрасте до 12 лет и противопоказан детям до 8 лет (риск необратимого окрашивания постоянных зубов), а также при:

• аллергии на тетрациклины или вспомогательные компоненты в составе таблеток;
• беременности и грудном вскармливании (ГВ);
• тяжелых заболеваниях печени и/или почек.

Не следует принимать таблетки перед сном лёжа. Рекомендуется после приема оставаться в вертикальном положении как минимум полчаса, чтобы снизить риск раздражения пищевода.

Фотосенсибилизация. На фоне лечения кожа становится более чувствительной к солнечным лучам. Следует ограничить пребывание на солнце, использовать защитную одежду и крем с высоким SPF.

Длительное применение может привести к развитию кандидозов (молочницы) и нарушению баланса нормальной микрофлоры кишечника. При длительных курсах обычно параллельно назначаются пробиотики и/или противогрибковые средства.

Окрашивание зубов. У детей до 8 лет и при применении в период формирования зубов у плода может происходить необратимое изменение цвета зубной эмали. Поэтому беременным, кормящим и маленьким детям препарат не назначают.

Печеночная и почечная функция. Пациенты с нарушениями работы печени или почек нуждаются в особом контроле врача – тетрациклин выводится через оба органа. При тяжелых заболеваниях этих органов препарат противопоказан.

Резистентность. Даже при улучшении состояния нельзя прекращать лечение раньше срока, чтобы не допустить развития устойчивых бактерий.

Остальные особенности применения описаны в официальной инструкции к препарату.

Во время лечения возможны такие нежелательные эффекты, как диспепсия, тошнота, кожная сыпь, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к свету). 

Не исключается потемнение зубной эмали (особенно у детей).

Возможные серьезные реакции: доброкачественная внутричерепная гипертензия (временное повышение внутричерепного давления), поражение печени, нарушение функции почек, синдром Фанкони.

Тетрациклин лучше усваивается, если принимать его за 1 час до еды или через 2 часа после. Таблетку запивать полным стаканом воды, не разжевывать. 

Следует избегать сочетания с молочными продуктами. Молоко, йогурт, сыр и другие продукты, богатые кальцием, связывают антибиотик в нерастворимые комплексы, снижая его эффективность.

Алкоголь. Употребление алкоголя во время лечения тетрациклином может ускорять метаболизм препарата в печени, снижая его концентрацию, и повышать риск гепатотоксичности (токсичности для печени).

Минеральные вещества. Антациды (гидроксиды алюминия, магния), препараты кальция, железа, цинка, магния, а также минеральные добавки и витамины с этими элементами снижают всасывание тетрациклина. Между приемами должно пройти не менее 2–3 часов.

Пенициллины и цефалоспорины. Может наблюдаться антагонизм действия, поскольку тетрациклин бактериостатический, а бета-лактамные антибиотики бактерицидные. Комбинации используют только при строгих показаниях.

Антикоагулянты (препараты для “разжижения” крови). Тетрациклин может усиливать действие непрямых антикоагулянтов (например, варфарина), повышая риск кровотечений, поэтому при совместном применении требуется осторожность и контроль МНО.

Ретиноиды. Совместный прием с изотретиноином или другими ретиноидами может повысить риск внутричерепной гипертензии (повышения внутричерепного давления).

Оральные контрацептивы (КОК). Хотя влияние на эффективность гормональной контрацепции считается минимальным, некоторые врачи рекомендуют в период лечения дополнительно использовать барьерные методы (презервативы).

Остальные лекарственные взаимодействия описаны в официальной инструкции к Тетрациклину гидрохлориду

Передозировка тетрациклина вызывает тошноту, рвоту, диарею, потемнение зубной эмали, повреждение печени и почек, эпигастральную боль.

Лечение – симптоматическое, поддерживающее. Рекомендуется контроль функций печени и почек.

Препарат хранят при температуре до 25 °C, в сухом, недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Re-establishing the utility of tetracycline-class antibiotics for current challenges with antibiotic resistance
• Drugs.com, Tetracycline Tablets: Package Insert / Prescribing Info
• DrugBank, Tetracycline