Глутаргін

В аптеках України Глутаргін доступний у кількох формах:

• таблетки по 250 мг і 750 мг;
• розчин для ін'єкцій по 40 мг/мл і 200 мг/мл в ампулах по 5 мл;
• концентрат для приготування розчину для інфузій (крапельниць), 400 мг/мл (40%) в ампулах по 5 мл.

Під торговою назвою Глутаргін Алкоклін випускають:

• таблетки по 1 г;
• порошок для приготування орального розчину по 1 г аргініну в пакетиках (саше).

Глутаргін виробляє фармацевтична компанія "Здоров'я" (Україна).

Інструкція до препарату докладно описує, навіщо застосовується Глутаргін.

Таблетки та розчини використовують:

• у лікуванні гострих і хронічних гепатитів різного походження;
• при отруєнні отрутами (хімічними речовинами, лікарськими засобами, грибами);
• при лептоспірозі, що супроводжується ураженням печінки;
• у комплексному лікуванні цирозу печінки;
• при печінковій енцефалопатії (з гіперамоніємією);
• при ускладненнях вагітності у III триместрі (пізній гестоз, прееклампсія, еклампсія).

Крім того, Глутаргін широко застосовують при алкогольних отруєннях легкого, середнього та тяжкого (ін'єкції) ступеня, похмільному синдромі, постінтоксикаційному розладі внаслідок прийому алкоголю.

Глутаргін Алкоклін рекомендується для:

• лікування гострого алкогольного отруєння легкої та середньої тяжкості;
• усунення постинтоксикаційних розладів після алкогольного отруєння тяжкого ступеня;
• для профілактики гепатотоксичної дії алкоголю та сп'яніння.

Прийом 1 г аргініну глутамату допомагає організму швидше впоратися з алкогольною інтоксикацією, а також її наслідками – похміллям.

Спосіб застосування і режим дозування препаратів лінійки Глутаргін різняться залежно від лікарської форми.

Як приймати таблетки Глутаргін

Інструкція із застосування повідомляє, що таблетки приймають всередину незалежно від їди. Дозування і тривалість лікування залежить від показань:

• для лікування гепатиту, гіперамоніємії – по 750 мг 3 рази на добу. Курс прийому – 15-20 днів;
• при алкогольному отруєнні: перший день по 1 г 4 рази на день через кожні 1-2,5 години; потім 2 дні – по 500 мг тричі на добу;
• при тяжких алкогольних інтоксикаціях після лікування ін'єкційною формою препарату призначають перорально по 750 мг двічі на день впродовж 20 днів;
• при патології вагітності у ІІІ триместрі: по 250-750 мг 2-3 рази на добу. Тривалість лікування – 15-20 днів.

Максимальні дозування Глутаргіну: разове – 2 г, добове – 8 г. Для вагітних – 750 мг та 2,25 г відповідно.

Як пити Глутаргін Алкоклін у саше

Перед застосуванням вміст пакету необхідно розчинити у 50-100 мл води. Немає різниці, коли приймати Глутаргін Алкоклін – до їди чи після.

Дозування:

• для профілактики сп'яніння та гепатотоксичної дії алкоголю на печінку: 2 саше за 1-2 години до прийому алкоголю або 1 саше за 1 годину до вживання алкогольних напоїв та 1 саше впродовж 30 хвилин після прийому алкоголю;
• для лікування алкогольного отруєння (інтоксикації) легкого та середнього ступеня: перший день – по 1 саше 4 рази на добу, з інтервалом 1-2,5 години, другий-третій день – по 1 саші 2 рази на добу;
• для лікування алкогольної інтоксикації тяжкого ступеня: по 1 саше двічі на день у складі комплексної терапії після використання парентеральної форми Глутаргіну (крапельниць). Тривалість терапії – 20 днів.

Як вводити препарат внутрішньовенно (крапельниці з Глутаргіном)

Для приготування розчину для введення в асептичних умовах розчиняють необхідну дозу препарату у 150-250 мл 0,9% розчину натрію хлориду (фізрозчину) або в 5% розчині глюкози. Потім струшують флакон для рівномірного змішування.

Розчин має бути прозорим, безбарвним і не містити видимих частинок. Глутаргін вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 60-70 крапель на хвилину.

Дозування:

• при гепатитах та гіперамоніємії: роблять 2 крапельниці на добу по 5 мл препарату (кожну дозу розводять у 150-200 розчинника). У тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 15-20 мл, розділених на 2 введення. Максимальна добова доза – 20 мл (8 г аргініну). Тривалість лікування – 5-10 днів;
• при алкогольному отруєнні: перші 2-3 дні – по 2 мл у 150-250 мл розчинника, 2 рази на добу, потім по 1 мл 2 рази на добу. Тривалість інфузій – 10 днів. При алкогольній комі – крапельниці по 5 мл двічі на день;
• при патології вагітності у ІІІ триместрі: по 5 мл 2 рази на добу. Тривалість лікування – 5-7 днів. Максимальна добова доза – 10 мл.

Як колоти Глутаргін внутрішньом'язово

Перед введенням розчин в ампулах необхідно візуально оглянути на наявність видимих частинок або зміну кольору.

Препарат вводять повільно і глибоко в сідничний м'яз. Відповідно до інструкції, для внутрішньом'язового введення використовують розчин із вмістом аргініну глутамату 200 мг/мл у наступних дозах:

• при гепатитах і гіперамоніємії: 5 мл препарату (1 г) 1-2 рази на добу. У тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 10 мл (2 г), поділених на 2 введення. Курс лікування – 5-10 діб. Максимальна добова доза – 20 мл (4 г);
• при алкогольному отруєнні: перші 2-3 дні уколи по 4 мл (0,8 г) 2 рази на добу. Потім 2 мл (0,4 г) 2 рази на добу впродовж 5-10 діб. При алкогольній комі – по 10 мл двічі на добу.

Глутаргін не призначають дітям, жінкам під час вагітності в І та ІІ триместрах та у період грудного вигодовування (ГВ).

Також застосування Глутаргіну протипоказане пацієнтам:

• з підвищеною чутливістю до будь-яких компонентів препарату;
• у стані лихоманки, підвищеної збудливості;
• з тяжкими порушеннями фільтраційної (азотовидільної) функції нирок.

Глутаргін стимулює вироблення інсуліну та гормону росту, що необхідно враховувати пацієнтам з порушеннями роботи ендокринної системи.

Під час лікування препаратом можливе тимчасове підвищення рівня сечовини у крові.

Глутаргін рідко чинить побічну дію.

Однак під час прийому його пероральних форм (таблетки, порошок у саші) можливі такі побічні ефекти:

• дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, нудота;
• реакції гіперчутливості, шкірні висипання, свербіж, гіперемія (почервоніння шкіри), кропив'янка, ангіоневротичний набряк.

При застосуванні ін'єкційних форм можливі побічні реакції:

• задишка, біль за грудиною, гіпертермія, озноб;
• порушення ритму серця у вигляді миготливої аритмії, тахікардії;
• артеріальна гіпотензія (зниження тиску);
• головний біль, запаморочення, тремор, слабкість;
• флебіт.

Таблетки приймають незалежно від їди.

Слід обережно поєднувати Глутаргін з деякими лікарськими засобами:

• з амінофіліном – підвищується рівень інсуліну у крові;
• посилюється дія деяких антиагрегантів, наприклад дипіридамолу;
• знижується ефективність вінбластину.

При одночасному застосуванні з ізоніазидом зменшується його нейротоксичність.

Інші взаємодії Глутаргіну у різних лікарських формах описані в офіційних інструкціях до препаратів.

У разі передозування препарату можливі:

• посилення побічних реакцій;
• біль у ділянці грудної клітки;
• атріовентрикулярна блокада (порушення серцевих імпульсів).

При передозуванні приймають активоване вугілля, а за необхідності вводять внутрішньовенно кортикостероїди.

Усі форми Глутаргіну рекомендується зберігати в оригінальній упаковці за температури до 25° С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні
• Український спеціалізований медичний портал Health-ua.com, стаття Глутаргін: клінічна ефективність та перспективи застосування