Локсидол - инструкция, состав, способ применения

Локсидол выпускается в двух лекарственных формах:

• таблетки по 15 мг мелоксикама — для подростков в возрасте от 16 лет и взрослых;
• 1% раствор для инъекций по 15 мг в ампулах по 1,5 мл — для взрослых пациентов в возрасте от 18 лет.

Выпускают препарат такие фармацевтические компании, как World Medicine и Rompharm.

Основные показания к применению препарата — воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (артрозы, остеоартрозы, а также ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит, или болезнь Бехтерева).

Как и все НПВС, мелоксикам оказывает тройное действие на организм: 

• обезболивающее;
• противовоспалительное;
• жаропонижающее.

При применении Локсидола уменьшаются болевые ощущения, скованность движений (тугоподвижность) при суставных заболеваниях и интенсивность воспалительного процесса. 

Обратите внимание: действие мелоксикама симптоматическое, он не влияет на причину заболевания. Врачи назначают Локсидол для купирования болей слабой и умеренной степени. 

Как и другие НПВС, Локсидол (мелоксикам) следует принимать в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени. 

Таблетки

Как сообщает инструкция по применению, таблетки Локсидол следует принимать 1 раз в сутки. Суточная доза — 15 мг (1 таблетка). Данную форму можно применять у пациентов в возрасте от 16 лет. 

Таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды или другой жидкости. 

Важно! В случаях, когда необходимо уменьшение дозы до 7,5 мг, инструкция по применению Локсидола в таблетках рекомендует использовать другие препараты мелоксикама с подходящей дозировкой (Мовалис, Ревмоксикам), а не делить таблетку пополам.

Уколы

Инъекционную форму Локсидола используют только в тех случаях, когда прием таблеток невозможен. Максимальная длительность лечения — 2-3 дня.

Раствор для инъекций применяется только для лечения взрослых пациентов (от 18 лет). Раствор вводят внутримышечно по 1,5 мл 1 раз в сутки (как правило, глубоко в ягодичную мышцу). При многократном введении места инъекций (правую и левую ягодицы) чередуют.

Важно! Локсидол запрещено вводить внутривенно.

Дозировка зависит от степени воспалительного процесса и выраженности болевого синдрома, а также сопутствующих заболеваний. Пациентам, склонным к развитию побочных реакций, с тяжелой почечной недостаточностью (находящимся на диализе), а также лицам пожилого возраста суточную дозировку уменьшают до 7,5 мг (половина ампулы).

Важно! Локсидол не назначают детям (в таблетках — до 16 лет, в инъекциях — до 18 лет).

Не рекомендуется принимать Локсидол при аллергии на любой его составной компонент или при индивидуальной гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте (Аспирин, Кардиомагнил и т. д.) и другим нестероидным противовоспалительным средствам. 

Другие противопоказания к назначению мелоксикама:

• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• желудочные кровотечения в анамнезе;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• нарушения гемостаза (баланса системы свертывания крови);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• прием антикоагулянтов (варфарин, ривароксабан);
• период грудного вскармливания (ГВ);
• последний триместр беременности (в I и II триместрах назначение возможно только при острой необходимости и под контролем врача).

Риск возникновения побочных эффектов можно минимизировать, применяя минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого времени. Это правило учитывается при применении любых лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Запрещено превышать рекомендованную суточную дозу (максимум 15 мг мелоксикама суммарно в любых лекарственных формах). При отсутствии терапевтического эффекта не следует применять другие НПВС, поскольку это повышает их общую токсичность. 

Важно! Локсидол не следует применять для купирования острой боли. 

Если после нескольких дней применения лекарственного средства в любой форме отсутствует терапевтический эффект, следует обратиться к врачу.

Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилым, следует немедленно сообщать обо всех необычных абдоминальных симптомах (кровотечения в ЖКТ, дискомфорт в животе и т. д.). 

Полный перечень особенностей применения препарата содержится в соответствующем разделе официальной инструкции по применению. Тщательно изучите его перед началом лечения. 

Действующее вещество Локсидола, мелоксикам, имеет несколько преимуществ в сравнении с другими НПВС:

• являясь селективным ингибитором ЦОГ-2, он реже вызывает развитие гастропатии (поражения желудка) и не оказывает сильного негативного воздействия на почки;
• в меньшей степени оказывает влияние на свертываемость крови (чем, например, ацетилсалициловая кислота — Аспирин, — которая существенно “разжижает” кровь).

При парентеральном введении в месте инъекции нередко появляются уплотнение и болезненность. Однако большинство побочных реакций связано с раздражением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта при приеме таблеток. Пациенты могут жаловаться на различные симптомы диспепсии (тошноту, рвоту, метеоризм, понос или запор, боль в животе). Также иногда отмечаются головные боли, головокружение, повышенная сонливость.

Важно! На фоне приема Локсидола возможно развитие язв желудка или двенадцатиперстной кишки, их перфорация (прободение), кровотечения. Для уменьшения риска таких побочных эффектов врачи иногда назначают пациентам специальные препараты — ингибиторы протонной помпы (ИПП) для параллельного приема с мелоксикамом.

Реакции индивидуальной непереносимости проявляются кожной сыпью, зудом, крапивницей. 

Обратите внимание! Мелоксикам может пролонгировать (удлинять) время кровотечения. Необходимо проинформировать врача об использовании этого препарата за несколько дней до плановой хирургической операции. Возможно, потребуется отмена приема Локсидола.

Полный перечень возможных побочных эффектов содержится в соответствующем разделе официальной инструкции. Обязательно изучите его перед началом применения.

Если после применения препарата в любой лекарственной форме отмечается ухудшение самочувствия или беспокоит интенсивность побочных эффектов, — следует отменить прием и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Обе формы препарата можно применять независимо от приемов пищи. Однако чтобы снизить негативное влияние на ЖКТ, таблетки рекомендуется принимать во время еды. 

При одновременном приеме с некоторыми лекарственными средствами Локсидол (мелоксикам) может вступать во взаимодействие, в результате чего изменяется терапевтическая эффективность препаратов:

• снижается антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ (определенная группа средств “от давления”);
• уменьшается мочегонное действие диуретиков;
• повышается риск кровотечений при приеме антикоагулянтов (препаратов для разжижения крови) и кортикостероидов (синтетических гормонов, ГКС);
• увеличивается риск возникновения пептических язв и желудочно-кишечных кровотечений при одновременном использовании других НПВС.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства или добавки, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Передозировка мелоксикамом возникает при превышении рекомендованных доз. Ее основные симптомы — сонливость, тошнота, рвота и боль в животе. 

В тяжелых случаях резко повышается артериальное давление, возникает почечная недостаточность и нарушается работа печени. 

Если вовремя не оказать пациенту медицинскую помощь, наступает угнетение дыхания, начинаются судороги, развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возможна остановка сердца.

Неотложная терапия включает поддержку жизненно важных функций и устранение симптомов передозировки. При подозрении на передозировку мелоксикамом следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарство рекомендуется хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Meloxicam
• Drugs.com, Meloxicam
• Drugbank.com, Meloxicam
• Cochrane.org, Single dose oral meloxicam for acute postoperative pain in adults
• Medlineplus, Meloxicam
• Healthline.com, All About Meloxicam Oral Tablet