Плюща сироп

В аптеках України засіб у флаконах по 100, 120 та 200 мл представлений різними виробниками під різними торговими назвами:

• Сироп плюща класичний (Solution Pharm, Україна);
• Базука Плющ Еліксір (Дельта Медікел, Україна);
• Екстра Плющ сироп Dr. Om (Краса та здоров'я, Україна);
• Сироп від кашлю Др. Тайса з екстрактом плюща (Dr.Theiss Naturwaren, Німеччина);
• Пектолван Плющ сироп від кашлю (Фармак, Україна);
• Гербіон сироп плюща (КРКА, Словенія);
• Сироп Бронхо Веда з плющем (Sydler Remedies, Індія);
• Бронхо Плюс з плющем (Фітопродукт, Україна) та ін.

Залежно від виробника сироп може ідентифікуватися як лікарський засіб або біологічно активна добавка (БАД).

Деякі препарати можуть містити й інші активні компоненти, крім екстракту плюща – екстракти м'яти, шавлії, ехінацею, вітамін С тощо. Але "класичним" варіантом вважається сироп з лише однією діючою речовиною – екстрактом плюща. У цьому варіанті концентрація екстракту плюща становить 7 мг в 1 мл сиропу.

Для чого призначають сироп плюща (показання):

• сироп широко застосовується від кашлю й пов'язаних з ним симптомів – подразнення горла, утруднення відхаркування мокротиння;
• також лікарський засіб застосовується для симптоматичного лікування хронічних запальних захворювань бронхів.

Важливо! Сироп плюща від кашлю не рекомендується використовувати без призначення лікаря. Прийом відхаркувальних засобів доцільний не за будь-якого кашлю й іноді може призвести до важких ускладнень через застосування не за показаннями.

Зазвичай сироп призначається дорослим пацієнтам і дітям від 2, 6 або 7 років (у кожному конкретному випадку необхідно ознайомитися з інструкцією, щоб дізнатися про вікові обмеження).

Як приймати сироп плюща Гербіон, Пектолван або іншого виробника, а також як підібрати дозування, докладно роз'яснює інструкція щодо застосування кожного окремого препарату. У загальному випадку сироп плюща рекомендується приймати так:

• перед прийомом флакон із сиропом збовтують. Допускається незначний осад рослинних частинок на дні флакона;
• призначають до прийому по 1 чайній ложці (5 мл) двічі або тричі на день, залежно від віку пацієнта та вираженості симптомів кашлю;
• після прийому засіб запивають теплою рідиною у достатній кількості.

В інструкціях із застосування сиропів від різних виробників не вказано, коли саме приймати ці засоби – до їди чи після.

Сироп плюща обмежений до застосування у таких випадках:

• підвищена чутливість до активної речовини або інших рослин сімейства аралієвих – алергічна реакція може проявлятися у вигляді шкірних висипань, свербежу, набряку та ін.;
• підвищена чутливість до будь-якого іншого компонента лікарського засобу – у препарат можуть бути додані інші складові, які також можуть спричиняти алергічні реакції;
• дитячий вік до 2 років – не рекомендується використовувати сироп плюща через загальний ризик погіршення дихальних симптомів, пов'язаних із застосуванням секретолітичних препаратів. У дітей цього віку дихальна система ще не сформована, і застосування таких препаратів може спричинити ускладнення або погіршити стан. Для дітей віком від 2 до 4 років рекомендується консультація з лікарем перед початком лікування;
• дитячий вік до 6 або 7 років – залежно від рекомендацій інструкції із застосування кожного окремого препарату плюща.

Важливо! Ці протипоказання слід враховувати перед початком застосування сиропу плюща, щоб уникнути можливих небажаних наслідків та ускладнень. Уважно читайте інструкцію із застосування.

Особливості застосування сиропу плюща включають такі моменти:

• одночасне застосування з протикашльовими препаратами – не рекомендується використовувати сироп плюща одночасно з протикашльовими препаратами (кодеїн, декстрометорфан тощо), без попередньої консультації з лікарем. Паралельний прийом відхаркувальних і пригнічуючих кашель засобів може призвести до застою мокротиння та розвитку важких ускладнень;
• пацієнти з гастритом або виразкою шлунка – сироп слід застосовувати з обережністю при гастриті або виразці шлунка, зокрема в анамнезі, оскільки плющ може спричинити подразнення слизової оболонки травного тракту;
• дитячий вік до 2 років – не рекомендується використовувати сироп плюща через загальний ризик погіршення дихальних симптомів, пов'язаних із застосуванням секретолітичних препаратів. У дітей цього віку дихальна система ще не сформована, і застосування таких препаратів може спричинити ускладнення або погіршити стан. Для дітей віком від 2 до 4 років рекомендується консультація з лікарем перед початком лікування;
• дитячий вік до 6 або 7 років – залежно від рекомендацій інструкції щодо застосування кожного окремого препарату плюща.

Важливо! Не рекомендується використовувати сироп плюща у період вагітності або грудного вигодовування (ГВ) через відсутність достатніх даних про його безпеку у ці періоди.

Досліджень щодо впливу сиропу плюща на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами не проводилося.

Важливо! У разя виникнення задишки, лихоманки або гнійного мокротиння необхідно негайно проконсультуватися з лікарем щодо доцільності подальшого застосування сиропу плюща та призначення додаткового лікування.

Сироп плюща, як і інші рослинні препарати, може провокувати алергічні реакції – насамперед шкірні, у вигляді висипки, свербежу. За наявності гіперчутливості можливі розлади шлунково-кишкового тракту (болі в животі, діарея, нудота, іноді блювання).

Крім того, можливі:

• купероз (поява судинних "зірочок" на шкірі);
• диспное (утруднене дихання, задишка).

В інструкціях із застосування сиропів від різних виробників не вказано, коли саме приймати ці засоби – до їди чи після. Приймати засіб (2-3 рази на день відповідно до інструкції) бажано через рівні проміжки часу.

При використанні сиропу плюща одночасно з іншими препаратами не було відзначено побічних взаємодій. Тому його можна приймати разом з іншими препаратами, наприклад, з антибіотиками або жарознижувальними засобами. Однак слід уникати одночасного прийому сиропу від кашлю з плющем та препаратів, що містять кодеїн, декстрометорфан або інші речовини, що пригнічують кашель. Паралельний прийом відхаркувальних і пригнічуючих кашель засобів може призвести до застою мокротиння та розвитку важких ускладнень.

За передозування сиропом плюща спостерігається нервове збудження, діарея, нудота, блювання. Лікування симптоматичне.

Сироп слід зберігати відповідно до вказівок на упаковці. Зазвичай рекомендується:

• зберігати в оригінальній упаковці. Уникати зберігання сиропу в місцях з високою вологістю та температурою понад 25 °C, а також потрапляння прямих сонячних променів на упаковку;
• зберігати у недоступному для дітей місці, щоб уникнути випадкового вживання.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Pubmed, The effects of Hedera helix on viral respiratory infections in humans: A rapid review
• Health-ua.com, Роль фітопрепаратів у полегшенні кашлю з позиції доказової медицини
• Healthline, Herbs and Supplements for COPD: Ivy, Vitamin D, NAC, More