Риспетрил - інструкція, склад, спосіб застосування

Ліки випускаються у двох формах

• таблетки із вмістом 1 мг, 2 мг і 4 мг рисперидону;
• оральний (питний) розчин у флаконі 30 мл з дозатором. Вміст рисперидону – 1 мг на 1 мл розчину.

Виробник – фармкомпанія Pharmascience.

Риспетрил, згідно з інструкцією із застосування, може призначатися з такими цілями, як:

• терапія, зокрема підтримуюча, пацієнтів із шизофренією та іншими психічними захворюваннями;
• короткочасна терапія епізодів агресії у хворих з деменцією альцгеймерівського типу за небезпеки заподіяння шкоди собі та оточуючим;
• маніакальні періоди при біполярних розладах особистості. У цьому разі ліки застосовують на початку лікування в комплексі з нормотимиками, а також як монопрепарат на курс лікування до 12 тижнів;
• симптоматичне лікування порушення соціальної поведінки, зокрема опозиційно-демонстраційних розладів з підвищеною деструктивністю, самопошкодженням у дітей, а також у дорослих з відставанням розумового розвитку;
• усунення симптомів гіперактивності, тривожності, агресивності, включаючи самоушкодження, при аутичних розладах у дітей віком від 5 років.

Важливо! Призначати Риспетрил може лише фахівець, оскільки препарат має широкий спектр протипоказань і побічних ефектів.

Інструкція із застосування препарату Риспетрил повідомляє, що його дозування підбирають виходячи з діагнозу, тяжкості стану та віку пацієнта. А при аутизмі, асоціальних розладах та агресивній поведінці враховують і масу тіла пацієнта.

Починати прийом потрібно з малої дози, а потім підвищувати її до терапевтичної.

Наприклад, при лікуванні шизофренії у дорослих віком до 65 років початкове дозування препарату – 2 мг, наступного дня – 4 мг. Якщо ефект від такої дози препарату є достатнім, його залишають без змін. Середня доза – 4-6 мг на добу, а максимальна – 10 мг на добу.

У пацієнтів із шизофренією від 65 років початкове дозування – по 0,5 мг 2 рази на добу, тобто сумарно 1 мг на добу. Потім його можна збільшити до 2-4 мг на добу, підвищуючи на 0,5 мг прийом по 2 рази на добу.

Важливо! Приймають препарат під контролем лікаря, оскільки дозу потрібно постійно переглядати і коригувати з урахуванням клінічної відповіді та/або появи побічних ефектів.

Риспетрил протипоказано приймати при таких захворюваннях та станах, як:

• підвищена чутливість до діючого або будь-якого з допоміжних компонентів препарату;
• грудне вигодовування (ГВ припиняють на весь період лікування);
• вік до 5 років;
• деменція;
• хвороба Паркінсона;
• підозрювана чи діагностована деменція з тільцями Леві.

Зверніть увагу: призначати ці ліки може лише лікар-психіатр.

У людей похилого і старечого віку з деменцією при лікуванні рисперидоном зростають ризики порушення мозкового кровообігу та серцевих нападів із летальним кінцем. Віковий проміжок пацієнтів, що спостерігалися, — 73–97 років.

У хворих з деменцією судинного або змішаного походження ризик летальності вищий, ніж у тих, чия деменція спричинена хворобою Альцгеймера. Тому при судинній деменції краще замінити рисперидон іншим антипсихотичним препаратом.

З обережністю застосовують рисперидон літнім людям з гіпертонією, серцево-судинними захворюваннями через підвищений ризик інсульту. За перших ознак нападу (серцевого, церебрального) слід негайно викликати швидку допомогу. Тривожні ознаки – порушення мовлення, зору, оніміння кінцівок, раптова слабкість, пітливість.

На тлі лікування Риспетрилом може спостерігатись ортостатична гіпотензія (різке зниження тиску при зміні положення тіла).

Рисперидон, як і інші антипсихотики, може порушувати здатність організму до зниження температури тіла.

У пацієнтів, які приймають препарат, є ризик збільшення маси тіла. Усім пацієнтам рекомендується контроль маси тіла.

Існує ризик розвитку пріапізму (тривалої болючої ерекції) під час лікування препаратом.

Серед властивостей рисперидону спостерігався протиблювотний ефект. Ця здатність може маскувати симптоми деяких станів, зокрема таких як обструкція кишечника, синдром Рея та пухлини мозку.

У процесі лікування рекомендується утримуватися від керування автомобілем або роботи з іншими складними механізмами, доки не стане зрозумілою індивідуальна чутливість пацієнта до препарату.

Повний перелік особливостей застосування препарату Риспетрил міститься у відповідному розділі інструкції із застосування. Обов'язково вивчіть його перед початком прийому.

Як і більшість лікарських препаратів, Риспетрил (рисперидон) може чинити побічні дії.

Деякі з побічних ефектів, які зустрічаються часто або іноді:

• паркінсонізм, головний біль, безсоння чи сонливість;
• зниження лібідо, апатія чи нервозність, депресія, тривога, кататонія;
• тремор (тремтіння), акатизія (синдром рухового занепокоєння);
• підвищений (частіше) або знижений апетит,
• підвищення рівня пролактину;
• підвищення рівня глюкози, холестерину та тригліцеридів у крові;
• зниження рівня гемоглобіну, тромбоцитів і нейтрофілів;
• порушення чіткості зору, кон'юнктивіт, виділення із очей;
• підвищення маси тіла (можливе зниження при розвитку цукрового діабету);
• почастішання чи уповільнення пульсу;
• нудота, блювання, порушення випорожнень, біль у животі, сухість у роті;
• висипання, почервоніння на шкірі, свербіж;
• біль у м'язах, спині, м'язова слабкість;
• задишка, носова кровотеча, кашель, закладеність носа;
• інфекції верхніх дихальних, сечовивідних шляхів та ін.

Якщо після прийому препарату відзначається погіршення самопочуття або поява небажаних ефектів, якнайшвидше зверніться за консультацією до лікаря. Можливо, потрібна корекція дози.

Їжа не впливає на абсорбцію препарату, тому Риспетрил можна приймати незалежно від їди.

Що стосується лікарських взаємодій, то не рекомендується одночасне застосування Риспетрилу з такими лікарськими засобами, як:

• індуктори ферментів;
• субстанції та речовини центральної дії, зокрема опіати, антигістамінні засоби та бензодіазепіни;
• леводопа та інші антагоністи допаміну;
• лікарські засоби, що подовжують інтервал QT.

Якщо ви приймаєте будь-які лікарські засоби, обов'язково повідомте про це лікаря.

Ознаки та симптоми передозування Риспетрилу, які спостерігалися, – це посилення таких побічних ефектів, як сонливість і седація, тахікардія та артеріальна гіпотензія, а також екстрапірамідні симптоми. Також при передозуванні препарату повідомлялося про подовження інтервалу QT та судоми.

При передозуванні рекомендується забезпечити і підтримувати прохідність дихальних шляхів, а також розглянути можливість промивання шлунка та призначення активованого вугілля разом із проносним засобом (не пізніше ніж через годину після прийому Риспетрилу).

Специфічного антидоту немає. Лікування – симптоматичне та підтримуюче. Постійне медичне спостереження слід продовжувати до одужання пацієнта.

Препарат слід зберігати в аптечній упаковці у недоступному для дітей місці за температури до 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Risperidone in children with autism and serious behavioral problems 
• Healthline, Risperidone, Oral Tablet
• Drugs.com, Risperidone
• Medlineplus, Risperidone