Боль в животе: возможные причины
Итак, возможные причины боли в животе. «Имя им – легион». Но некоторые, самые распространенные, стоит отметить. В первую очередь к ним относятся различные проблемы с ЖКТ, в том числе:
- воспаление различных органов (колит, дивертикулит, аппендицит и др.);
- растяжение тканей из-за увеличения органа в размерах (кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков «камнями», печеночные отеки при гепатитах и др.);
- нарушение кровоснабжения (ишемический колит и др.);
- опухоли в различных отделах кишечника, инфекции, в том числе болезнь Уиппла.
Самые «популярные» и сравнительно безопасные причины болей в животе это:
- запоры;
- отравления;
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- пищевая аллергия, непереносимость некоторых продуктов или отдельных веществ (лактозы, глютена);
- кишечные инфекции.
Реже боли в животе может вызвать:
- аппендицит;
- аневризма брюшной аорты;
- непроходимость кишечника (частичная или полная);
- злокачественное новообразование в желудке или толстой кишке;
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- ишемия (нарушение кишечного кровоснабжения);
- дивертикулит (воспаление и выпячивание участков слизистой оболочки толстой кишки);
- расстройство пищеварения;
- изжога;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), когда содержимое желудка возвращается в пищевод;
- язвенный колит или болезнь Крона, а также другие воспалительные заболевания кишечника;
- инфекционное поражение почек или наличие в них «камней»;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит.
У женщин боли в животе могут быть связаны с:
- циститом;
- дисменореей (спазмы и тянущая боль внизу живота в период месячных);
- внематочной беременностью;
- воспалениями органов малого таза;
- лопнувшей кистой яичника.
ГДЕ болит и КАК болит?
Боли в брюшной полости могут быть связаны с проблемами многих органов – желудка и кишечника, печени и почек, селезенки, мочевого или желчного пузырей, у женщин – матки и яичников, у мужчин – предстательной железы. Также болезненные ощущения могут быть спровоцированы неполадками в мышцах или кровеносных сосудах.
ВАЖНО! В некоторых случаях болью в животе может заявлять о себе даже сердце (иррадиирующая или отраженная боль). Так, при абдоминальной форме инфаркта отмирают ткани нижней стенки сердца, которая расположена возле диафрагмы, поэтому сердечная боль отдается в живот. Другие симптомы абдоминального инфаркта – тошнота, рвота, диарея и вздутие живота.
Для упрощения диагностики боли в животе условно делят на два типа:
- Генерализованные – распространяющиеся более чем на половину живота. Такие боли могут быть вызваны расстройством желудка, метеоризмом, ротавирусной инфекцией и др.
- Локализованные – «оккупировавшие» одну конкретную точку, на которую можно указать пальцем. Такие боли в подавляющем большинстве случаев связаны со сбоем функции органа, расположенного в этой точке. Например, локализованная боль характерна для язвы желудка.
Характер боли и возможные проблемы
По своему характеру боль в животе разделяется на острую / тупую, ноющую, распирающую, сжимающую, режущую, колющую, тянущую.
- Острая внезапная боль характерна для холецистита, панкреатита, язвы двенадцатиперстной кишки.
- Режущая внезапная – для отравлений, химических ожогов слизистой оболочки ЖКТ, перфораций язв.
- Ноющая тупая – для язвы в начальной стадии, а также хронического гастрита. Кстати, «классическая» боль при гастрите обычно возникает в двух случаях – от голода и сразу после приема пищи.
- Ноющая тупая, сменяющаяся жжением – для гастрита в острой форме, для язвы.
- Боль «схватками» (спазмами) средней интенсивности – для воспаления двенадцатиперстной кишки, для язвы, диареи, запора, вздутия живота, у женщин – менструации, выкидыша, болезней репродуктивной системы.
- Колющая – для камней в желчном пузыре или почках. Если колики ощущаются в обоих боках, можно заподозрить колит (воспаление слизистой толстого кишечника). Если внизу живота – аппендицит или воспаление яичников. Колики в сопровождении тошноты, рвоты, диареи могут возникать в любых областях брюшной полости при пищевых отравлениях.
- Сильная боль и схватки – для инфекций желудочно-кишечного тракта.
- Ноющая слабая боль, длящаяся долго – для полипов, для злокачественных опухолей.
- Сильные боли вверху живота, которые постепенно ослабевают, но не исчезают полностью – для заболеваний толстого кишечника (колита и др.).
- Сильные боли в пупочной области, перемещающиеся вверх и вправо – для аппендицита или поражения тонкого кишечника.
Конечно, здесь перечислены не все разновидности болей, поэтому в любом случае лучше проконсультироваться у специалиста.
Какие лекарства можно принять при боли в животе?
В идеале – никаких. Прием любых медикаментов лучше согласовать с врачом. Да, боль в брюшной полости – явление распространенное, но вот причины ее появления сильно различаются. Поэтому самостоятельно принимать любые лекарства не рекомендуется – под их действием может «смазаться» клиническая картина, и если в дальнейшем обратиться к врачу все таки придется, ему будет сложнее поставить диагноз.
Лекарство от болей в животе подбирается на основании причины, вызвавшей эти боли. Но если хирургическая патология и угрожающие жизни состояния уже исключены доктором, могут быть назначены препараты таких групп:
- Спазмолитики – Дуспаталин, Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон, Ганатон, Мосид, Энтероспазмил, Спазмомен, Риабал и др. Спазмолитические средства расслабляют гладкую мускулатуру стенок кишечника и сосудов, в результате чего нормализуются перистальтика и кровообращение.
Дуспаталин капс. тверд. пролонг. дейст. 200 мг №30
Abbott Healthcare Products (Нидерланды)
Дротаверин-Дарница табл. 40 мг контурн. ячейк. уп. №20
Дарница ЧАО (Украина, Киев)
Ганатон табл. п/плен. оболочкой 50 мг блистер №40
Mylan EPD G.K. Katsuyama Plant (Япония)
Папаверин-Здоровье табл. 10 мг блистер №10
Здоровье ООО (Украина, Харьков)
- Анальгетики – Анальгин, Баралгин, Темпалгин и др. Они устраняют болевые импульсы всех разновидностей, подавляя их передачу в мозг. Разумеется, анальгетики не способны устранить причину боли.
ВАЖНО! Спазмолитики и анальгетики следует принимать с осторожностью – они могут «замаскировать» серьезные неполадки в брюшной полости, в том числе хирургическую патологию. В принципе, без назначения врача их лучше вообще не пить при болях в животе.
- Антациды – Гавискон, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Ренни и др. Они нейтрализуют излишнюю кислотность желудочного сока, чтобы кислота не раздражала стенки кишечника и желудка. Антацидные средства помогают побороть боли в животе, вызванные язвенной болезнью или гастритом.
Рекитт Бенкизер Хэлскэр (Юкэй) Лимитэд (Великобритания)
Ренни без сахара табл. жев. блистер, с мятным вкусом №24
Delpharm Gaillard (Франция)
- Холинолитики – Гастроцепин и др. Они оказывают спазмолитическое действие (снимают спазмы) на гладкую мускулатуру кишечника и пищеварительные железы, а также частично подавляют секрецию желудочного сока.
- Прокинетики, пропульсанты (стимуляторы кишечной моторики и перистальтики) – Мотилиум, Домперидон, Метоклопрамид и др. Эти средства устраняют спазмы, борются с повышенным газообразованием, нормализуют движение пищи в кишечнике.
Метоклопрамид-Дарница табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. №50
Дарница ЧАО (Украина, Киев)
Нимесил гран. д/п сусп. д/перор. прим. 100 мг пакет однодоз. 2 г №30
Fine Foods and Pharmaceuticals (Италия)
Ибупрофен табл. п/плен. оболочкой 200 мг №50
Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)
ВАЖНО! Нельзя принимать их самостоятельно при боли в животе, если причина боли не установлена. Дело в том, что препараты этой группы подавляют воспалительные процессы и болевые импульсы, но при этом могут раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта, что чревато лишними проблемами.
- Ферментные препараты – Панкреатин, Креон, Фестал, Мезим Форте и др. Если боль в животе вызвана его вздутием и сбоем перистальтики, эти средства частично заместят дефицит собственных ферментов, улучшат пищеварение и снимут неприятные симптомы.
Креон 10 000 капс. тв. с гастрорезист. гран 150 мг блистер в коробке №20
Abbott Lab. (Германия)
Панкреатин 8000 табл. гастрорезист. 0,24 г блистер №50
Технолог ЧАО (Украина, Умань)
Фестал Нео 10000 табл. п/о кишечно-раств. блистер №20
Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)
Боль в животе – когда это повод вызывать скорую?
Разумеется, вызывать скорую помощь необходимо далеко не во всех случаях. Например, обойтись без вызова скорой, но постараться поскорее попасть на прием к врачу стоит, если:
- у вас длительный запор;
- боль длится более суток, особенно если она постепенно усиливается. Кстати, неутихающая даже в течение нескольких часов боль может быть вызвана развивающимся аппендицитом;
- участились, или наоборот, стали заметно реже позывы к мочеиспусканию, особенно если мочеиспускание тоже происходит болезненно;
- боль в животе сопровождается диареей и/или рвотой, которая не проходит более 2 суток;
- за последнее время вы заметно похудели без видимых причин;
- у женщин – боль в животе сопровождается кровянистыми или необычно обильными выделениями из влагалища.
СРОЧНО вызывать скорую помощь нужно, если боль в животе очень интенсивная, острая и длится более 10 минут.
Опасность для жизни возрастает, если боль возникла после удара в живот и/или сопровождается как минимум одним из следующих симптомов:
- жжением и/или чувством сдавленности в груди;
- резким повышением температуры;
- признаками шока (учащенным пульсом, снижением давления, холодным липким потом, спутанностью сознания);
- непрекращающейся тошнотой и рвотой, особенно с примесью крови;
- вздутием живота или его отечностью;
- запором или невозможностью выпустить газы;
- изменением цвета стула до черного или появлением в каловых массах прожилок крови;
- пожелтением кожи;
- резким повышением чувствительности живота, когда даже легкие прикосновения к нему провоцируют новый болевой приступ;
- необходимость принять вынужденное определенное положение тела (например, лежа на боку и поджав колени к животу).
Подобная симптоматика может указывать на смертельно опасные состояния – внутренние кровотечения, перитонит, сердечный приступ или инфаркт и др., так что без квалифицированной медицинской помощи здесь никак не обойтись.
Чего нельзя делать, когда болит живот
Конечно, во-первых, нельзя ставить себе диагноз самостоятельно и принимать лекарства по собственной инициативе. То есть, если вы женщина и испытываете «привычную» боль при менструации – вы можете принять анальгетик или спазмолитик, как делаете это всегда. Но если болевые ощущения отличаются от привычных – лучше как можно быстрее обратиться к специалисту.
Также не стоит ориентироваться на одну только интенсивность боли. Ведь избыток газов в кишечнике или ротавирусная инфекция могут вызывать достаточно сильные и острые болевые ощущения, а вот аппендицит или рак толстой кишки часто заявляют о себе лишь небольшим дискомфортом.
Не посоветовавшись с врачом, нельзя прогревать живот. Грелки, теплые компрессы – всё это может нанести серьезный вред, если это самодеятельность. Например, аппендицит или другой воспалительный процесс можно «подогреть» до такого состояния, что воспаление начнет развиваться лавинообразно – а это уже всерьез может угрожать жизни.
Итак, прислушивайтесь к своим ощущениям и никогда не отпускайте ситуацию на самотек. Не пытайтесь «перетерпеть» острую затянувшуюся боль в животе – обращайтесь к врачу при малейших тревожных подозрениях, ведь во многих ситуациях именно это и спасает жизнь.
Сервис адресной доставки лекарств Liki24.com желает вам крепкого здоровья!
