Цисплатин

Химиотерапия Цисплатином может проводиться только врачом, имеющим опыт лечения этим препаратом.

Лекарство назначают взрослым и детям как в моно-, так и в комбинированной терапии. Показания к применению:

• недоброкачественные опухоли яичка;
• рак яичника;
• плоскоклеточный рак шеи и головы;
• саркома мягких тканей;
• рак мочевого пузыря;
• рак легкого.

При раке шейки матки (цервикальном раке) препарат Цисплатин используют параллельно с лучевой терапией.

Раствор вводится исключительно внутривенно капельно.

Инструкция по применению рекомендует:

• подготовку и введение препарата проводить в асептических условиях;
• концентрат перед введением развести – в качестве растворителя используют 1-2 литра физраствора (0,9% раствора натрия хлорида) или смеси в соотношении 1:1 физраствора и 5% глюкозы (или 5% раствор маннита);
• проверить приготовленный раствор на прозрачность и отсутствие механических включений;
• желательно использовать раствор в течение суток; хранить его в этом время при температуре 2-8 °С.

Важно! При приготовлении и введении раствора нельзя использовать капельницы, катетеры и другие изделия медицинского назначения, части которых сделаны из алюминия (из-за реакции препарата с алюминием и выпадения в осадок).

Дозировка и длительность лечения определяются врачом-онкологом и зависят от заболевания, ответной ожидаемой реакции на лечение, возраста пациента и вида терапии (моно- или комбинированная).

Дозировка Цисплатина при монотерапии рассчитывается, исходя из площади тела пациента. Инструкция предлагает два варианта:

• каждые 3-4 недели одноразово в виде инфузии вводить в течение 6-8 часов раствор, содержащий 50-120 мг цисплатина на 1 кв. м поверхности тела;
• 5 дней подряд через каждые 3-4 недели вводить внутривенно медленно 15-20 мг/кв. м.

При комбинированной терапии используют меньшую дозировку – 20 мг/м2.

Через 3-4 недели после применения препарата оценивают состояние пациента, прежде чем принять решение о следующем курсе химиотерапии Цисплатином.

Важно! После введения лекарства в течение суток необходимо пить большое количество воды, чтобы поддерживать процесс образования и выделения мочи (диурез).

Не менее чем за 6 часов до и не более чем 6 часов после введения Цисплатина проводят гидратацию организма, вводя внутривенно физраствор и 5% раствор глюкозы.

Перечень побочных эффектов достаточно велик – с ним можно ознакомиться, внимательно изучив инструкцию по применению. 

Побочные реакции зависят от применяемой дозы лекарственного средства и могут иметь накопительный (кумулятивный) характер. 

Практически у всех пациентов возникает тошнота и рвота. Часто повышается уровень креатинина в плазме крови – для уменьшения нефротоксичности проводят гидратацию. 

Аллергические реакции проявляются в момент введения раствора, это могут быть отек лица, кожная сыпь, головокружение. В таких случаях вводят кортикостероиды или антигистаминные препараты.

Важно! Этот вопрос должен решать исключительно врач-онколог. Препараты содержат разные действующие вещества.

Цисплатин – препарат платины.

Паклитаксел – лекарственное средство из группы таксанов (противоопухолевых препаратов растительного происхождения). Применяется при раке яичников, молочной железы и легких.

Оба лекарственных средства относятся к препаратам платины. 

Но Карбоплатин назначают только взрослым для лечения прогрессирующего рака яичников и рака легких. Цисплатин может назначаться и детям, после мониторинга определенных показателей состояния здоровья и возвращения их к возрастной норме.