Діорен - інструкція, склад, спосіб застосування
Інструкція Діорен
Інформація в розділі Питання та відповіді створена командою Liki24.com і заснована на офіційній інструкції виробника
Діорен – це лінійка петльових діуретиків (сечогінних засобів), що застосовуються для виведення зайвої рідини з організму, зняття набряків і зниження артеріального тиску. Діюча речовина – торасемід.
До лінійки Діорен входять дві лікарські форми:
- таблетки – для системного лікування гіпертонії та хронічних набряків;
- розчин для ін'єкцій – для швидкої дії при гострих станах, наприклад при набряку легенів або вираженій серцевій декомпенсації.
Препарат у будь-якій формі призначається тільки дорослим пацієнтам (віком від 18 років).
Форми випуску
Ліки випускаються у двох формах:
- таблетки Діорен з вмістом торасеміду 5 мг або 10 мг;
- розчин для ін'єкцій Діорен – 1 ампула (4 мл) містить 20 мг торасеміду.
Виробник – НПЦ Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод (Україна).
Показання
Інструкція до препаратів серії Діорен повідомляє, що активний компонент торасемід впливає на певну ділянку ниркових канальців, збільшуючи виведення натрію, хлору і води. Це призводить до м'якого, але вираженого сечогінного ефекту і зниження навантаження на серце.
Препарат також зменшує тиск у судинах легенів і полегшує роботу міокарда, що робить його важливим засобом при серцевій недостатності.
Діорен таблетки застосовуються при:
- есенціальної артеріальної гіпертензії (первинної гіпертонії);
- набряках і випотах, пов'язаних із серцевою недостатністю;
- профілактиці рецидивів набряків при хронічних захворюваннях серця.
Діорен розчин для ін'єкцій діє швидше, ніж таблетки, тому його використовують при:
- гострих і хронічних набряках і випотах при серцевій недостатності, коли необхідна швидка дія;
- гострому набряку легенів, викликаному гострою серцевою недостатністю;
- ситуаціях, коли пацієнт не може приймати препарат внутрішньо.
Режим дозування
Офіційна інструкція вказує, що препарат у будь-якій формі призначається тільки дорослим пацієнтам (віком від 18 років).
Режим дозування залежить від діагнозу.
Діорен таблетки
Таблетки приймають вранці, запиваючи водою, незалежно від їжі.
При гіпертонії: початкова доза – 2,5 мг на добу (½ таблетки по 5 мг).
При необхідності дозу збільшують до 5 мг (1 таблетка) на добу. Ефект розвивається поступово, протягом 1–3 тижнів.
При набряках: стартова доза – 5 мг на добу, при необхідності – 10–20 мг.
Діорен ін'єкційний розчин
Важливо! Ін'єкції проводять тільки внутрішньовенно, повільно, максимум до 7 днів поспіль, потім переходять на прийом таблеток.
При хронічній серцевій недостатності: застосовується зазвичай по 2 мл (10 мг торасеміду) 1 раз на добу. При недостатньому ефекті дозу можна збільшити до 4 мл (20 мг).
При гострому набряку легенів вводять 4 мл (20 мг) в/в повільно.
Повторне введення можливе через 30 хвилин, але не більше 20 мл (100 мг торасеміду) на добу.
Протипоказання
Загальні для обох форм (розчин і таблетки Діорен):
- вік до 18 років (безпека не встановлена);
- період грудного вигодовування (ГВ). Важливо! При вагітності препарат може застосовуватися тільки за суворими показаннями, в найменших ефективних дозах і коротким курсом;
- підвищена чутливість до торасеміду, похідних сульфонілсечовини або допоміжних речовин;
- анурія (відсутність сечі);
- печінкова кома або прекома;
- гіповолемія (стан, при якому об'єм циркулюючої крові в організмі знижується через втрату рідини або крові);
- гіпонатріємія, гіпокаліємія (дефіцит натрію / калію);
- артеріальна гіпотензія (низький тиск);
- гострі порушення сечовипускання (наприклад, при гіпертрофії простати).
Додаткові протипоказання окремо для таблеток та ін'єкційного розчину Діорен містяться в офіційних інструкціях до цих препаратів.
Особливості застосування
Загальні рекомендації
На початку лікування торасемідом можливе зниження тиску, запаморочення, слабкість – особливо у літніх пацієнтів.
Необхідно регулярно контролювати електроліти крові (калій, натрій), рівень глюкози, сечової кислоти, креатиніну і ліпідів.
При тривалому лікуванні торасемідом можливі порушення водно-електролітного балансу (зневоднення, алкалоз).
Діорен таблетки
Пацієнтам з діабетом необхідний ретельний контроль цукру в крові, оскільки торасемід може підвищувати рівень глюкози.
У пацієнтів з подагрою можливе збільшення рівня сечової кислоти.
При тривалому прийомі потрібно контролювати масу тіла і тиск.
Важливо! Заборонено застосовувати торасемід (Діорен) як засіб для зниження маси тіла або «допінг» – це може бути вкрай небезпечно.
До складу таблеток входить лактоза, тому вони протипоказані при непереносимості галактози і лактазній недостатності.
Діорен розчин для ін'єкцій
Дозволяється вводити тільки прозорий розчин, виключно внутрішньовенно, не змішуючи з іншими препаратами.
Препарат не містить натрію, підходить пацієнтам на безсольовій дієті.
Важливо! При внутрішньовенному введенні можливі реакції гіперчутливості, аж до анафілаксії. Введення повинно відбуватися в умовах стаціонару.
Після стабілізації стану рекомендується якомога швидше перейти на таблетки.
Вагітність і ГВ
При вагітності застосування можливе тільки за життєвими показаннями і під суворим медичним контролем (можливий ризик зниження кровопостачання плаценти).
При грудному вигодовуванні (ГВ) препарат протипоказаний, оскільки торасемід може проникати в молоко. У разі необхідності лікування матері грудне вигодовування слід припинити.
Побічні ефекти
Найчастіше повідомлялося про:
- гіповолемії (стан, при якому об'єм циркулюючої крові в організмі знижується через втрату рідини або крові);
- гіпонатріємії, гіпокаліємії (дефіцит натрію / калію);
- головних болях, запамороченні, слабкості;
- нудоті, діареї, болях у животі, запорі;
- артеріальній гіпотензії (надмірне зниження тиску), прискореному серцебитті;
- судомах, особливо на початку лікування;
- підвищенні рівня печінкових ферментів (γ-ГТ);
- алергічних реакціях, таких як висип, свербіж, фотосенсибілізація (підвищена чутливість шкіри до ультрафіолету).
Рідко можливі аритмії, панкреатит, тромбоемболія, гематологічні зміни (зниження тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів).
При розвитку будь-яких незвичайних / дискомфортних симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та їжею
Таблетки приймають незалежно від їжі, запиваючи водою.
Лікарські взаємодії торасеміду:
- він підсилює дію антигіпертензивних препаратів («від тиску») – можлива виражена гіпотензія;
- при одночасному прийомі торасеміду з інгібіторами АПФ можливий різкий спад тиску, особливо на початку лікування;
- також торасемід підсилює дію теофіліну, курареподібних міорелаксантів;
- підвищує токсичність аміноглікозидів, цефалоспоринів, цитостатиків платини (ризик нефро- та ототоксичності – токсичності для нирок та органу слуху);
- знижує ефект протидіабетичних засобів, що вкрай важливо враховувати при діабеті;
- НПЗЗ (наприклад, ібупрофен, індометацин) послаблюють діуретичну та гіпотензивну дію торасеміду;
- спільний прийом з препаратами літію може призвести до токсичних ефектів літію;
- з глюко- та мінералокортикоїдами, а також проносними засобами підвищується ризик втрати калію (гіпокаліємії);
- саліцилати у високих дозах (наприклад, ацетилсаліцилова кислота в дозі понад 3 г) можуть посилювати токсичний вплив на ЦНС.
Передозування
Передозування торасеміду, як і інших синтетичних діуретиків, є вкрай небезпечним. Його симптоми – надмірний діурез, зневоднення, сплутаність свідомості, падіння тиску, аритмія, судоми.
Необхідне негайне скасування препарату; поповнення рідини та електролітів (калій, натрій); симптоматична терапія.
Важливо! Торасемід не виводиться гемодіалізом.
Умови зберігання
Препарати серії Діорен зберігають при температурі не вище 25 °C в оригінальній упаковці, в недоступному для дітей місці.
Розчин можна використовувати тільки прозорий, без осаду.
Використана література
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Нормативно-директивні документи МОЗ України
- PubMed, Torasemide. Огляд його фармакологічних властивостей та терапевтичного потенціалу
- ScienceDirect, Торасемід. Нові стратегії запобігання серцево-судинному ризику при хронічній хворобі нирок
- Kidney360, Торсемід є більш відповідним пероральним петльовим діуретиком для пацієнтів із серцевою недостатністю: PRO
ЧАСТІ ЗАПИТАННЯ
Чи призначають Діорен (торасемід) при вагітності та ГВ?
Чим відрізняються таблетки Діорен та ін'єкційний розчин?
Чим небезпечний Діорен (торасемід) при діабеті?
Чи можна пити Діорен (торасемід) для схуднення?
Чи є аналоги препаратів серії Діорен?
Характеристики
| Категорія | Лікарські засоби, Ліки для серця і судин, Діуретики (сечогінні препарати), Урологічні препарати, Зимова єПідтримка |
| Фармакотерапевтична група | Прості препарати сульфамідів; Високоактивні діуретики; Сечогінні препарати; Засоби, що впливають на серцево-судинну систему; Торасемід. |
| Форма випуску | Ампули, Таблетки |
| Бренд | Борщагівський ХФЗ |
| МНН | Torasemide |
| Торгівельне найменування | ДІОРЕН |
Чому купити Діорен з Liki24.com вигідно і зручно
Liki24.com перевірить ціни на Діорен в 5 000+ аптеках України. Допоможе забронювати його в зручній аптеці, ще й зі знижкою. Або збере замовлення і привезе кур'єром. Ось деякі особливості сервісу:
Зручний пошук аптеки
Для зручності пошуку використовуйте опцію «Вибрати аптеку на карті». Ви можете самі перевірити наявність товару в найближчих аптеках. За останніми даними, купити Діорен можна в наступних аптечних мережах: .
Зберемо з різних аптек
Наш сервіс дозволяє оформити замовлення, що складається з декількох позицій. Просто, швидко і зручно! Ціна на Діорен стартує від 77.23 грн. Потрібно щось ще? Не бігайте по аптекам, додайте всі необхідні товари в кошик, і наші кур'єри зберуть їх в одне замовлення!
Доставка поштою
Якщо Діорен відсутній в аптеках вашого міста, сервіс Liki24.com знайде необхідний вам товар в іншому місті і відправить поштою! Для вашої зручності ми вже працюємо з 6 000 відділень Нової Пошти і з 12 000 відділень Укрпошти по всій Україні!
Товари на Liki24.com
Наш сервіс – оптимальний варіант, щоб придбати Діорен з максимальною вигодою! Сайт Liki24.com піклується про своїх клієнтів і надає їм додаткові знижки від аптечних мереж України.