Физиотенс

Действующее вещество препарата — моксонидин. Это антагонист имидазолиновых рецепторов, которые расположены в продолговатом мозге — центре регуляции периферической симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов уменьшает сосудистое сопротивление, а «расслабление» сосудов ведет к снижению артериального давления. 

Кроме того, лечение Физиотенсом благоприятно для людей с нарушением обмена веществ, ожирением, инсулинорезистентностью. Исследования показали, что в течение двухмесячного приема препарат повышает чувствительность к инсулину на 21%. 

У пациентов, страдающих, кроме гипертонической болезни, гипертрофией левого желудочка, при терапии Физиотенсом наблюдалось уменьшение левого желудочка.

Моксонидин имеет низкое сродство с альфа-адренорецепторами, поэтому практически не вызывает сонливости и сухости во рту.

Основное показание к применению Физиотенса — гипертоническая болезнь.

Согласно инструкции по применению, к противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к моксонидину и/или вспомогательным компонентам препарата;
• синдром слабости синусового узла;
• брадикардия с урежением частоты пульса менее 50 ударов в минуту;
• АВ-блокады ІІ и ІІІ степени;
• сердечная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность и грудное вскармливание.

Так как на данный момент не имеется достаточно данных о безопасности моксонидина для детей и подростков, его назначают исключительно людям старше 18 лет.

Из побочных эффектов наиболее часто встречаются головокружение, сухость во рту, астеническое состояние, сонливость. Эти проявления могут самостоятельно уменьшаться через несколько недель приема препарата.

К очень часто встречающимся (чаще 1/10) и часто встречающимся (реже 1/10 и чаще 1/100) относятся такие побочные реакции, как:

• бессонница или сонливость;
• головокружение, вертиго (ощущение вращения пространства);
• диарея, тошнота, рвота, диспепсия;
• кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек;
• боли в спине;
• астения.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Стандартная начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки. Физиотенс принимают независимо от приема пищи.

Максимально допустимая суточная доза — 0,6 мг. Максимальная разовая доза — 0,4 мг.

Важно! Высокую дозу препарата необходимо разделять на 2 приема в течение суток. 

При умеренном нарушении функции почек начальная доза препарата составляет 0,2 мг в сутки, а при хорошей переносимости ее повышают до 0,4 мг. При тяжелой почечной недостаточности — до 0,3 мг/сут.

Нарушения функции печени не требуют корректировки дозы моксонидина.

Так как препарат назначают в качестве поддерживающей терапии при гипертонической болезни, продолжительность приема не ограничивается. 

Важно! Даже при стойком эффекте нормализации давления нельзя прекращать прием препарата, поскольку течение гипертонии может ухудшиться. 

Любые антигипертензивные средства при длительном приеме не рекомендуется отменять резко. Если возникла необходимость прекратить или прервать лечение Физиотенсом, это нужно сделать в течение 2 недель, постепенно снижая дозу.

Исследования, проведенные на животных, показали, что моксонидин может токсически воздействовать на эмбрион. О потенциальном риске для человека на данный момент неизвестно. Исходя из этого, Физиотенс не рекомендуетсябеременным.

Моксонидин проникает в грудное молоко, поэтому лечение им в период ГВ не рекомендуется. Если существует необходимость такой терапии, грудное вскармливание нужно временно прекратить.

Одновременный прием моксонидина с другими средствами, снижающими давление, приводит к аддитивному эффекту. Это значит, что лекарства не усиливают действие друг друга, но их эффект суммируется.

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, дибензепин и другие) могут снижать эффективность моксонидина. При этом моксонидин усиливает их седативный эффект, поэтому не рекомендуется принимать их одновременно с Физиотенсом.

Кроме того моксонидин может усиливать седативный эффект транквилизаторов, снотворных и седативных средств. У людей, принимающих лоразепам, моксонидин иногда усиливает нарушение когнитивных функций. 

Если вы принимаете какие-либо из перечисленных препаратов — перед началом лечения Физиотенсом обязательно сообщите об этом врачу.

Препарат усиливает седативный эффект этилового спирта. При употреблении алкоголя нужно иметь это в виду и учитывать свои индивидуальные реакции. 

В целом же при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию, от спиртосодержащих напитков рекомендуется отказаться.