Реональгон - инструкция, состав, способ применения

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального применения, содержащих:

• метамизол натрия – 500 мг;
• питофенона гидрохлорид – 5 мг;
• фенпивериния бромид – 0,1 мг.

Производитель лекарства Реональгон – ОАО Красная звезда (Украина).

Для чего назначают Реональгон? Инструкция по применению сообщает, что он используется для умеренного обезболивания. Эффект препарата обусловлен сочетанием трех действующих веществ (метамизола, питофенона и фенпивериния), которые воздействуют на разные звенья формирования боли и спазма. 

Показания. Реональгон применяется для симптоматического лечения слабого и умеренно выраженного болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе при:

• почечной колике и воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, сопровождающихся болью и дизурическими расстройствами;
• спазмах желудка и кишечника;
• печеночной колике;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• спастической дисменорее.

Важно! Реональгон при зубной или головной боли не является препаратом первого выбора, поскольку его действие направлено в первую очередь против боли, вызванной спазмами. Более подробно см. ниже раздел “Частые вопросы”.

Таблетки Реональгон разрешены к применению у взрослых и подростков в возрасте от 15 лет (из-за наличия в составе метамизола -- “анальгина”).

Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и подросткам с 15 лет рекомендуется по 1–2 таблетки в сутки.

Максимальная суточная доза – 2 таблетки.

Важно! Препарат предназначен для кратковременного применения. Продолжительность применения – не дольше 3 дней.

При отсутствии эффекта или необходимости более длительного лечения требуется консультация врача.

Таблетки Реональгон противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет, а также при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к метамизолу, производным пиразолона или другим компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания (ГВ);
• заболевания крови (агранулоцитоз, лейкопения, анемии любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• кишечная непроходимость, мегаколон;
• атония желчного или мочевого пузыря;
• печеночная порфирия;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• коллаптоидные состояния;
• тахиаритмии;
• гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
• подозрение на острую хирургическую патологию.

Важно! Препарат может усиливать влияние алкоголя и средств, угнетающих ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение Реональгона с другими препаратами, содержащими метамизол (“анальгин”).

С осторожностью применяют Реональгон при:

• нарушении функции печени и/или почек (при тяжелых нарушениях препарат противопоказан);
• заболеваниях желудка (ахалазия, гастроэзофагеальный рефлюкс, стеноз привратника);
• склонности к артериальной гипотензии и ортостатическим реакциям;
• хроническом бронхите и бронхоспазме (препарат может повышать вязкость бронхиального секрета);
• гипертиреозе;
• нарушениях сердечного ритма, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности;
• аллергических реакциях на НПВП или ненаркотические анальгетики в анамнезе.

Важно! При длительном применении (свыше рекомендованных сроков) необходимо контролировать показатели периферической крови и функцию печени.

Метаболиты метамизола могут вызывать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения.

Комбинированный препарат может вызывать побочные явления со стороны разных систем организма:

• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница; бронхоспазм, конъюнктивит; ангионевротический отек; анафилактический шок; редко: синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
• ЖКТ: сухость во рту, запор; диспепсия; обострение гастрита и язвенной болезни;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащение ЧСС), ощущение сердцебиения; снижение артериального давления; нарушения сердечного ритма;
• система кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения; агранулоцитоз; анемия, тромбоцитопения;
• мочевыделительная система: олигурия, анурия; протеинурия; интерстициальный нефрит; острая почечная недостаточность (ОПН);
• прочие: головокружение; нарушение зрения; снижение потоотделения; гепатит.

Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Важно! Препарат может усиливать влияние алкоголя и средств, угнетающих ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение Реональгона с другими препаратами, содержащими метамизол (“анальгин”).

Метамизол в составе лекарства:

• снижает концентрацию и эффект антикоагулянтов кумаринового ряда и циклоспорина;
• повышает гематотоксичность миелотоксических препаратов и хлорамфеникола.

Другие взаимодействия метамизола:

• нейролептики, седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие;
• трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол и темпидон повышают токсичность метамизола;
• барбитураты и индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают его эффект.

Важно! Совместное применение Реональгина с другими анальгетиками или НПВП увеличивает риск токсических реакций.

Симптомы:

• признаки интоксикации метамизолом в сочетании с холинолитическими эффектами;
• поражение печени и почек;
• угнетение дыхания;
• токсико-аллергические реакции;
• нарушения кроветворения;
• в тяжелых случаях – поражение ЦНС.

Специфического антидота нет. Необходима немедленная отмена препарата; промывание желудка, вызов рвоты; форсированный диурез; симптоматическая терапия.

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Ліки Контроль
• PubMed Central (PMC / NCBI), Parenteral Ready-to-Use Fixed-Dose Combinations Including NSAIDs with Paracetamol or Metamizole for Multimodal Analgesia—Approved Products and Challenges
• PubMed, Double blind, randomised, parallel, prospective, comparative, clinical evaluation of a combination of antispasmodic analgesic Diclofenac + Pitofenone + Fenpiverinium (Manyana vs Analgin + Pitofenone + Fenpiverinium (Baralgan) in biliary, ureteric and intestinal colic