Вазар

Вазар выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих 40, 80, 160 или 320 мг валсартана. 

Вазар Н представлен в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих комбинацию 80, 160, 320 мг валсартана и 12,5 или 25 мг гидрохлоротиазида.

Производители – Актавис ЛТД, Балканфарма-Дупница АТ.

Таблетки “от давления” Вазар(валсартан) применяется для лечения:

• артериальной гипертензии у взрослых пациентов;
• хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по NYHA) у взрослых пациентов;
• для снижения риска сердечно-сосудистой смертности у пациентов с левожелудочковой недостаточностью или дисфункцией левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда.

Вазар Н(валсартан + гидрохлоротиазид) назначается в следующих случаях:

• эссенциальная гипертензия у взрослых пациентов;
• лечение артериальной гипертензии у пациентов, у которых монотерапия валсартаном или гидрохлоротиазидом не обеспечивает достаточного контроля артериального давления.

Вазар (валсартан):

• при артериальной гипертензии – начальная доза – 80 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 160 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг;
• при хронической сердечной недостаточности – начальная доза – 40 мг 2 раза в сутки. Титрование дозы до 80 мг и 160 мг 2 раза в сутки следует проводить с интервалом не менее 2 недель до достижения максимальной переносимой дозы;
• после инфаркта миокарда – начальная доза – 20 мг 2 раза в сутки. Титрование дозы до 40 мг, 80 мг и 160 мг 2 раза в сутки следует проводить в течение нескольких недель.

Вазар Н (валсартан + гидрохлоротиазид):

• рекомендуемая начальная доза – одна таблетка 80 мг/12,5 мг один раз в сутки;
• при недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 160 мг/12,5 мг один раз в сутки;
• максимальная рекомендуемая доза – 320 мг/25 мг один раз в сутки;
• коррекцию дозы следует проводить с интервалом 2-4 недели.

Общие противопоказания для Вазар и Вазар Н:

• повышенная чувствительность к действующим веществам или любым вспомогательным компонентам препаратов;
• тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз;
• беременность и период грудного вскармливания (ГВ);
• одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2).

Дополнительные противопоказания для Вазар Н:

• тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
• анурия;
• рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия или симптоматическая гиперурикемия;
• подагра.

Требуется осторожность и регулярный контроль уровня калия и креатинина в сыворотке крови у пациентов с нарушением функции почек.

Пациентам с нарушением функции печени необходима коррекция дозировки.

При гиповолемии или дефиците натрия перед началом терапии необходимо восполнить объем циркулирующей крови (ОЦК).

Пациентам с первичным гиперальдостеронизмом не рекомендуется в качестве препарата первой линии.

Требуется особая осторожность при стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. 

При применении таблеток Вазар Н необходим регулярный контроль электролитного баланса, особенно уровня калия в сыворотке крови, поскольку мочегонный компонент в составе лекарства дополнительно выводит калий из организма.

Другие особенности применения подробно расписаны в официальной инструкции по применению препарата.

Наиболее частые побочные эффекты таблеток “от давления” Вазарвключают головокружение, гипотензию, головную боль, усталость. 

При приеме лекарства Вазар Н возможно развитие электролитных нарушений, особенно гипокалиемии (дефицита калия в организме).

Остальные возможные побочные эффекты описаны в официальной инструкции к лекарствам.

Пища не оказывает значимого влияния на абсорбцию валсартана, однако прием пищи может незначительно снижать его биодоступность.

Известные взаимодействия Вазара с лекарственными средствами:

• НПВС – возможно снижение антигипертензивного эффекта и увеличение риска нарушения функции почек;
• калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители соли – риск гиперкалиемии (избытка калия в организме);
• препараты лития – возможно повышение концентрации лития в сыворотке крови и усиление его токсичности;
• ингибиторы CYP2C9 и переносчиков OATP1B1 – может повышаться системная экспозиция валсартана.

Дополнительно для Вазар Н: 

• другие антигипертензивные средства – усиление гипотензивного эффекта;
• кортикостероиды – усиление риска гипокалиемии (дефицита калия);
• амфотерицин В, карбеноксолон, слабительные – усиление риска электролитных нарушений;
• препараты наперстянки – риск дигиталисной интоксикации при гипокалиемии.

Остальные лекарственные взаимодействия описаны в официальной инструкции к препаратам.

При передозировке Вазара (валсартана) возможны такие симптомы:

• выраженная гипотензия (сильное снижение артериального давления);
• головокружение;
• тахикардия или брадикардия (учащение или замедление сердечного ритма).

Дополнительно для Вазара Н – электролитные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия).

Препараты следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

После вскрытия упаковки препарат следует использовать в течение срока годности, указанного на упаковке, при соблюдении условий хранения.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Medscape, Valsartan
• Pubmed, Valsartan in early-stage hypertrophic cardiomyopathy: a randomized phase 2 trial
• Healthline, Valsartan/hydrochlorothiazide | Side Effects, Dosage, Uses,and More