Баратон - инструкция, состав, способ применения

Баратон выпускается в форме таблеток по 5 мг и 10 мг №28 в упаковке. Производитель лекарства – ООО «Кусум Фарм» (Украина).

Обратите внимание: таблетки Баратон по 5 мг делимы.

Инструкция подробно описывает, от чего помогают таблетки Баратон. Рамиприл расширяет сосуды, уменьшает периферическое артериальное сопротивление и эффективно снижает артериальное давление. Кроме того, он улучшает работу сердца и почек (оказывает нефропротективное действие).

Основные показания к его применению:

• артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
• некоторые заболевания почек – клубочковая диабетическая нефропатия, которая проявляется наличием белка в моче (микропротеинурией или макропротеинурией у пациентов с хотя бы одним фактором сердечно-сосудистого риска);
• сердечная недостаточность с клиническими симптомами.

Также врачи назначают Баратон (рамиприл) для профилактики заболеваний сердца и сосудов пациентам с такими патологиями:

• сахарный диабет (если у них есть хотя бы один фактор сердечно-сосудистого риска);
• ишемическая болезнь сердца, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, инсульт в прошлом);
• значительное поражение почек (недиабетическое) с выделением белка в количестве более 3 г в сутки.

Для чего еще используется Баратон: кардиологи назначают его для вторичной профилактики после перенесенного острого инфаркта миокарда (ИМ). Рамиприл способствует уменьшению смертности во время острой стадии инфаркта у пациентов с выраженными симптомами сердечной недостаточности (если с момента ИМ прошло более 48 часов).

Инструкция сообщает, что таблетки Баратон следует принимать внутрь, желательно в одно и то же время, независимо от еды. Их нужно глотать целиком, не разжевывая. Таблетки по 5 мг легко делятся пополам для получения дозы рамиприла 2,5 мг. Если пациенту требуется принимать 1,25 мг рамиприла в сутки, необходимо выбрать препарат с возможностью такого дозирования.

Важно! Для лечения детей (пациентов младше 18 лет) Баратон не используют.

При артериальной гипертензии суточную дозу определяют индивидуально, с учетом показателей артериального давления. Обычно терапию начинают с 2,5 мг рамиприла в сутки и при необходимости удваивают дозировку лекарства каждые 2-4 недели. Максимальная суточная доза Баратона – 10 мг.

Обратите внимание: у некоторых пациентов даже низкие дозы рамиприла могут вызвать значительное снижение давления. Им рекомендуют начинать лечение с 1,25 мг в сутки и находиться в это время под наблюдением врача.

С целью профилактики заболеваний сердца и сосудов кардиологи также начинают терапию с 2,5 мг в сутки, однако удваивают ее уже через 1-2 недели. А через 2-3 недели рекомендуется увеличить суточную дозировку рамиприла до целевой поддерживающей – 10 мг в сутки.

Подробнее режим дозирования Баратона в различных клинических ситуациях, а также у особых групп пациентов описан в инструкции по применению.

Согласно инструкции Баратон противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• беременность и период ее планирования;
• детский возраст (до 18 лет);
• сниженное артериальное давление (гипотензия);
• гемодинамически нестабильное состояние;
• ангионевротический отек в прошлом;
• значительный двусторонний стеноз ренальных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;
• индивидуальная гиперчувствительность к рамиприлу, вспомогательным компонентам лекарства или другим ингибиторам АПФ.

Обратите внимание: Баратон (рамиприл) противопоказано назначать одновременно с сакубитрилом / валсартаном, а также препаратами, содержащими алискирен (у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью. Также инструкция предупреждает, что в период лечения нельзя использовать экстракорпоральные методы терапии, при которых кровь контактирует с отрицательно заряженными частицами.

Лечение Баратоном (как и другими ингибиторами АПФ) не следует начинать в период беременности или на этапе ее планирования. Если беременность подтверждается у пациентки, уже принимающей рамиприл – его необходимо заменить другим, более безопасным в этот период препаратом.

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, инструкция рекомендует по возможности отменить Баратон хотя бы за день до операции.

До и во время терапии рамиприлом необходимо регулярно контролировать функцию почек (особенно в первые недели лечения). Особого внимания врача требуют пациенты с заболеваниями почек.

При приеме ингибиторов АПФ (и рамиприла в частности) повышен риск развития ангионевротического отека. При его появлении терапию следует завершить и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Подробнее особенности применения Баратона (рамиприла) описаны в инструкции.

Характерным побочным эффектом всех ингибиторов АПФ (и рамиприла в частности) считается сухой кашель, который не поддается обычной противокашлевой терапии. При его появлении Баратон следует заменить антигипертензивным препаратом другой группы (например, блокатором рецепторов ангиотензина II).

К серьезным нежелательным реакциям, возникающим на фоне приема рамиприла, относятся гиперкалиемия, нарушения работы печени и / или почек, отек Квинке, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), снижение количества нейтрофилов (нейтропения), агранулоцитоз, тяжелые кожные реакции.

Другие возможные побочные действия лекарства:

• снижение аппетита;
• гипонатриемия;
• нервозность и тревожность;
• беспокойство, изменение настроения;
• сонливость или другие нарушения сна;
• головные боли и головокружения;
• нарушение внимания;
• спутанность сознания;
• нарушения чувствительности, вкуса, равновесия;
• тремор;
• ишемия сосудов головного мозга (в том числе транзиторная ишемическая атака / инсульт);
• нечеткость зрения;
• шум или звон в ушах, нарушения слуха.

Подробнее побочные эффекты Баратона (рамиприла) описаны в инструкции по применению.

Инструкция сообщает, что таблетки Баратон можно принимать независимо от еды, поскольку пище не влияет на их усвояемость и эффективность.

Рамиприл противопоказано комбинировать с сакубитрил / валсартаном из-за повышенного риска возникновения ангионевротического отека.

С осторожностью это лекарство применяют одновременно с такими препаратами:

• калийсберегающими диуретиками, солями калия, антагонистами ангиотензина II, триметопримом, такролимусом, циклоспорином – из-за повышенного риска гиперкалиемии;
• мочегонными средствами, нитратами, трициклическими антидепрессантами, анестетиками, доксазозином, празозином, баклофеном – из-за возможного выраженного снижения артериального давления;
• добутамином, допамином, эпинефрином, другими симпатомиметиками – из-за уменьшения антигипертензивного действия рамиприла (если такая комбинация необходима пациенту, он должен строго контролировать артериальное давление);
• аллопуринолом, кортикостероидами, иммунодепрессантами, прокаинамидом, цитостатиками – из-за повышенного риска развития реакций со стороны крови;
• солями лития – из-за увеличения токсичности лития;
• противодиабетическими препаратами, в том числе инсулином – из-за возможной гипогликемии.

Обратите внимание: алкоголь может усиливать гипотензивное действие рамиприла, а обычная соль – уменьшать эффективность этого лекарства.

Подробнее взаимодействие рамиприла с другими лекарственными средствами описано в инструкции по применению.

Передозировка ингибиторов АПФ (и рамиприла в частности) может спровоцировать чрезмерное расширение периферических сосудов, снижение артериального давления вплоть до шока. Также могут развиться почечная недостаточность, нарушение электролитного баланса, замедление сердцебиения.

В этом случае пациент должен находиться под медицинским наблюдением. По показаниям проводится промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ при передозировке рамиприла малоэффективен.

Таблетки Баратон следует хранить при температуре не выше 25 оС вне доступа детей.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине