Новоксикам

Мелоксикам подавляет синтез простагландинов — веществ, запускающих и поддерживающих воспалительный процесс. Это и обуславливает его терапевтический эффект.

Препарат применяют когда нужно быстро снять боль и воспаление в суставах и мягких тканях. Чаще ревматического, но иногда и неревматического характера — например, при ущемлении корешка спинного мозга (радикулит).

Новоксикам имеет следующие показания к применению:

• быстрое купирование острого приступа при ревматоидном артирте;
• снятие боли при анкилозирующем спондилите. 

Важно! Новоксикам в инъекциях применяют только для кратковременного лечения, когда другие способы введения в организм пациента мелоксикама неприменимы.

К наиболее частым «побочкам» относится негативное влияние на ЖКТ. Все нестероидные противовоспалительные препараты снижают защитные свойства слизистой желудка и кишечника. 

Мелоксикам относится к более щадящим по отношению к желудку видам НПВП, но он также может вызвать проблемы желудочно-кишечного тракта. Это гастрит, эрозии, язва желудка и даже желудочно-кишечные кровотечения, опасные для жизни.

Поэтому с особой осторожностью нужно применять его пациентом с болезнями ЖКТ (язва желудка, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона), а также пожилым людям, у которых опасность кровотечения повышена.

В случае болей в животе, рвоте с кровью, слабости, потемнения кала, лечение Новоксикамом немедленно прекращают.

О других возможных побочных эффектах можно узнать из инструкции к Новоксикаму.

Среди основных противопоказаний:

• аллергия на мелоксикам, аспирину, другие НПВП;
• III триместр беременности;
• возраст до 18 лет;
• кровотечения / язвенная болезнь желудка в активной фазе или склонная к рецидивам;
• желудочно-кишечные кровотечения или прободение язвы в прошлом, в том числе связанные с приемом НПВП;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови или одновременный прием препаратов для разжижения крови (антикоагулянты);
• купирование послеоперационной боли при коронарном шунтировании.

При лечении этим препаратом руководствуются принципом применения наименьших эффективных дозировок на самый короткий срок лечения.

Не рекомендовано превышать дозу в 15 мг в сутки — то есть в сутки разрешено колоть не более одной ампулы.

Курс инъекций — не более 2–3 дней. Врач может пересмотреть длительность лечения при условии крайней необходимости.

Мелоксикам вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Введение должно быть глубоким, то есть набирать препарат нужно в шприц с длинной иглой.

Да, есть. Так как у людей преклонного возраста повышен риск желудочных, сердечно-сосудистых, почечных и печеночных «побочек», начинают лечение с 7,5 мг — то есть с половины ампулы в сутки. Если необходимый терапевтический эффект получен, ее не повышают.

Пациентам, у которых повышен риск побочных эффектов (люди с болезнями ЖКТ, почечной / печеночной недостаточностью), назначают суточную дозировку в половину ампулы. 

Однако пациенты с почечной или печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени коррекции дозы Новоксикама не требуют.

Нет. Алкоголь усугубляет токсическое действие всех НПВП, включая Новоксикам, на желудок и печень, усиливая риск развития побочных эффектов.