Толевас - инструкция, состав, способ применения

В аптеках Украины препарат представлен в форме таблеток под пленочной оболочкой с такой концентрацией действующего вещества аторвастатина:

• 10 мг;
• 20 мг.

Производитель — фармацевтическая компания Nobel.

Информация о том, для чего применяется Толевас, содержится в соответствующем разделе официальной инструкции по применению. Она сообщает, что данное лекарство используется для:

• снижения риска развития таких сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт у взрослых;
• снижения уровня холестерина и триглицеридов у взрослых и детей от 10 лет.

Обратите внимание: назначать это лекарство может только кардиолог.

Для лечения гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемии у взрослых начальная доза составляет 10-20 мг (при необходимости лечение можно начинать с 40 мг). Через 2-4 недели после начала лечения необходимо оценить терапевтический эффект и откорректировать дозу. 

Для лечения гомозиготной семейной гиперлипидемии у взрослых применяется 10-80 мг аторвастатина в сутки.

Для лечения гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии у пациентов в возрасте 10-17 лет лечение следует начинать с 10 мг в сутки, максимальная доза составляет 20 мг в сутки. 

Обратите внимание: для всех групп пациентов начальная и поддерживающая доза лекарства подбирается врачом индивидуально. Следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Толевас противопоказано принимать в возрасте до 10 лет, а также при таких заболеваниях и состояниях, как:

• активные печеночные заболевания неизвестного происхождения, которые могут вызывать стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
• беременность и период подготовки к беременности;
• грудное вскармливание (ГВ прекращают на весь период лечения матери).

Полный перечень противопоказаний содержится в соответствующем разделе официальной инструкции. Тщательно изучите его перед началом лечения. 

Толевас, как и другие препараты статинов, может вызывать миопатию. 

Лечение аторвастатином следует прекратить, если у пациента развивается острое состояние, которое указывает на развитие миопатии. Также следует прекратить лечение при наличии фактора риска почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза (например, артериальная гипотензия, неконтролируемые судороги, тяжелые метаболические или эндокринные расстройства и т. д.).

Перед началом терапии аторвастатином рекомендуется сдать анализы на печеночные ферменты, а также контролировать их уровни во время лечения. В случае серьезного поражения печени следует немедленно прекратить лечение. 

С осторожностью назначают аторвастатин пациентам с алкоголизмом и/или заболеваниями печени в анамнезе.

С осторожностью назначают аторвастатин пациентам со склонностью к развитию рабдомиолиза. 

Следует немедленно сообщать врачу, если во время курса лечения возникают мышечные боли, судороги или слабость, особенно если эти симптомы сопровождаются недомоганием или повышением температуры. 

В состав таблеток входит лактоза. 

Не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок в течение всего времени лечения Толевасом.

Полный перечень особенностей применения препарата содержится в соответствующем разделе официальной инструкции. Тщательно изучите его перед началом лечения.

Толевас обладает широким списком побочных действий. Так, среди наиболее частых побочных эффектов от приема следует отметить такие как:

• общее недомогание;
• дискомфорт в области ЖКТ, отрыжка, метеоризм;
• мышечно-скелетная боль, повышенная утомляемость мышц;
• повышение уровня трансаминаз, креатинфосфокиназы, гипергликемия;
• кошмарные сны;
• крапивница;
• нарушения слуха и зрения.

Полный перечень возможных побочных эффектов содержится в соответствующем разделе официальной инструкции к препарату. Тщательно изучите данный раздел перед началом лечения.

Если после приема препарата отмечается ухудшение самочувствия или появление нежелательных эффектов, — как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Инструкция по применению сообщает, что принимать Толевас можно в любое время суток независимо от еды, однако прием пищи снижает скорость и биодоступность препарата. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по вопросу, когда принимать препарат — до еды или после.

Не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок в течение всего времени лечения Толевасом.

Следует по возможности избегать одновременного применения аторвастатина с мощными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ и другие).

С осторожностью назначают Толевас одновременно с умеренными ингибиторами CYP3A4, ниацином, рифампином и другими индукторами цитохрома Р450 3А4.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства или добавки, — обязательно сообщите об этом своему врачу.

При превышении рекомендованных доз рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. При подозрении на острую передозировку Толевасом (аторвастатином) следует обратиться за медицинской помощью.

Лекарство следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Drugs.com, Budesonide and formoterol (inhalation)
• Pubmed, Atorvastatin rescues vascular endothelial injury in hypertension by WWP2-mediated ubiquitination and degradation of ATP5A
• E-lactation, Atorvastatin Calcium
• Healthline, All About Atorvastatin Oral Tablet
• Medlineplus, Atorvastatin