Нексетин - інструкція, склад, спосіб застосування

В українських аптеках ліки представлені у формі капсул з такою концентрацією діючої речовини:

• 20 мг;
• 40 мг.

Виробник - турецька фармацевтична компанія Nobel.

Інформація про те, для чого застосовується Нексетин, міститься у відповідному розділі інструкції із застосування. Вона повідомляє, що ліки застосовуються для лікування стресового нетримання сечі (СНС) у жінок, від помірного до тяжкого ступеня.

Зверніть увагу! Призначати цей препарат може тільки лікар.

Рекомендована доза становить 40 мг 2 рази на добу незалежно від їди.

Капсули слід ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю чистої води. Після 2-4 тижнів лікування необхідно оцінити ефективність терапії.

У деяких випадках пацієнти можуть відчувати поліпшення на початку лікування при використанні дози 20 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів. Таке поступове збільшення добової дози знижує ризик розвитку нудоти та запаморочення.

Нексетин не призначається пацієнтам до 18 років, а також при підвищеній чутливості до дулоксетину або будь-якого з допоміжних компонентів засобу.

Не рекомендується призначати Нексетин жінкам під час вагітності та грудного вигодовування.

Інші протипоказання включають:

• одночасне застосування із сильними інгібіторами CYP1A2 (наприклад, ципрофлоксацином або флувоксаміном);
• термінальна стадія ниркової недостатності (з кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв);
• нестабільна гіпертензія (високий тиск), яка може спровокувати гіпертонічний криз;
• одночасне застосування з неселективними інгібіторами МАО;
• захворювання печінки, які можуть призводити до печінкової недостатності;
• непереносимість фруктози, синдром мальабсорбції, недостатність сахарази-ізомальтази.

Нексетин не застосовується для лікування депресії.

З обережністю призначають ліки пацієнтам із манією, біполярним розладом та/або епілептичними нападами в анамнезі.

Пацієнти із суїцидальними проявами в анамнезі, а також пацієнти, які демонструють суїцидальні думки/поведінку до початку лікування, повинні перебувати під ретельним медичним наглядом.

Ризик появи побічних ефектів суттєво зростає при одночасному застосуванні Нексетину з рослинними препаратами, які містять звіробій.

Слід уникати одночасного застосування кількох лікарських засобів, які містять у складі дулоксетин та/або належать до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

З обережністю призначають Нексетин пацієнтам із підвищеним внутрішньоочним тиском або ризиком гострої вузькокутової глаукоми.

Не рекомендується керувати автомобілем і займатися роботою, що потребує підвищеної концентрації та гостроти реакцій, якщо після початку лікування відмічаються запаморочення і седація.

Синдром відміни. Слід уникати різкого припинення лікування. При припиненні терапії дозу рекомендується поступово знижувати протягом 1-2 тижнів для профілактики розвитку синдрому відміни.

Для кращого ефекту рекомендується розглянути тренування м'язів тазового дна паралельно з медикаментозною терапією.

Не рекомендується керувати автомобілем і займатися потенційно небезпечною діяльністю під час курсу лікування.

Повний перелік особливостей застосування міститься у відповідному розділі офіційної інструкції. Ретельно вивчіть його перед початком лікування.

Як і інші препарати групи селективних інгібіторів зворотного захоплення, Нексетин (дулоксетин) має досить широкий список побічних ефектів. Серед найчастіших слід відзначити такі як:

• нудота, сухість у роті;
• запор;
• підвищена стомлюваність;
• зниження апетиту;
• безсоння, тривожність;
• головний біль, сонливість, запаморочення;
• диспепсія;
• еректильна дисфункція,
• зниження лібідо тощо.

Повний перелік можливих побічних ефектів міститься у відповідному розділі офіційної інструкції із застосування. Якщо після прийому ліків відзначається погіршення самопочуття або вас турбує інтенсивність побічних ефектів, - зверніться до лікаря.

Нексетин можна приймати незалежно від прийомів їжі.

Не рекомендується одночасне використання ліків у комбінації з неселективними незворотними інгібіторами МАО, а також із селективними оборотними інгібіторами МАО.

Не слід застосовувати дулоксетин одночасно з сильними інгібіторами CYP1A2, такими як флувоксамін.

З обережністю слід застосовувати препарат у комбінації з лікарськими засобами, які:

• чинять седативний ефект (наприклад, бензодіазепіни, антипсихотики та ін.);
• метаболізуються переважно за допомогою CYP2D6 (наприклад, рисперидон та деякі трициклічні антидепресанти).

Слід уникати одночасного застосування Нексетину та інших лікарських засобів, які містять у складі дулоксетин.

Повний перелік лікарських взаємодій описаний у відповідному розділі офіційної інструкції для застосування. Якщо ви приймаєте будь-які лікарські засоби, - обов'язково повідомте про це свого лікаря.

Симптоми передозування можуть проявлятися такими симптомами, як:

• сонливість;
• блювання;
• тахікардія (прискорення серцевого ритму);
• епілептичні напади;
• кома;
• серотоніновий синдром.

Специфічний антидот невідомий, лікування симптоматичне і підтримуюче. Рекомендується проводити моніторинг серцевої функції та контроль основних показників життєдіяльності.

При появі серотонінового синдрому слід застосовувати ципрогептадин та/або контролювати температуру тіла.

При підозрі на гостре передозування слід якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Ліки слід зберігати в аптечній упаковці в недоступному для дітей місці при температурі до 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Drugs.com, Duloxetine
• Pubmed, Вплив дулоксетину на стресове нетримання сечі
• Medlineplus, Duloxetine
• Healthline.com, All About Duloxetine Oral Capsule
• Drugbank.com, Duloxetine