Спиронолактон 100 мг таблетки покрыты оболочкой, 20 шт.: цены и характеристики

Состав

действующее вещество спиронолактон;

1 таблетка содержит 25 мг, 50 мг или 100 мг спиронолактона;

другие составляющие:

таблетки по 25 мг и по 100 мг: кальция сульфата дигидрат, крахмал кукурузный, повидон 30, стеарат магния, ароматизатор «Мята», Opadry White 03F180011 [гипромелоза, макрогол 8000, титана диоксид (Е 171)], железа оксид желтый (Е 1

таблетки по 50 мг: кальция сульфата дигидрат, крахмал кукурузный, повидон 30, стеарат магния, ароматизатор «Мята», Opadry White 03F180011 [гипромелоза, макрогол 8000, титана диоксид (Е 171)].

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 25 мг и по 100 мг: таблетки, покрытые оболочкой, от бледно-желтого до желтого цвета, прямые цельные цилиндры, торцевые поверхности которых выпуклы;

таблетки по 50 мг: таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, прямые цельные цилиндры, торцевые поверхности которых выпуклы.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Мочегонные препараты. Антагонисты альдостерона и другие калийсберегающие средства. Антагонисты альдостерона. Спиронолактон.

Код АТХ C03D A01.

Показания

Эссенциальная гипертензия

Назначать спиронолактон вместе с другими антигипертензивными средствами, когда обычные средства неэффективны или вызывают нежелательные эффекты.

Гипертония

При повышенной секреции альдостерона, гипокалиемии и метаболическом алкалозе.

Отеки при сердечной недостаточности

Особенно у пациентов, получающих терапию дигиталисом, и у пациентов с риском гипокалиемии, вызванной приемом диуретиков.

Цирроз печени с асцитом

Это состояние часто связано с очень высоким уровнем альдостерона.

Нефротический синдром

Когда обычные меры, такие как ограничение потребления воды и соли и терапия обычными диуретиками, не дают желаемого результата.

Идиопатический отек

При наличии вторичного альдостеронизма.

Первичный гиперальдостеронизм

Диагностика и терапия.

Противопоказания

Применение спиронолактона противопоказано:

- при острой почечной недостаточности;

- при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина

- при анурии;

- при болезни Аддисона;

- при гиперкалиемии;

- при гипонатриемии;

- при одновременном применении эплеренона;

- при гиперчувствительности к спиронолактону или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства;

– в период беременности или грудного кормления.

Способ применения и дозы

Как правило, спиронолактон назначают вместе с обычными диуретиками, поскольку полный эффект от спиронолактона можно ожидать не ранее 3-го дня лечения. Взрослые могут принимать суточную дозу однократно или несколько приемов. Поддерживающая доза всегда должна устанавливаться индивидуально.

Эссенциальная гипертензия

Обычная начальная доза для взрослых составляет 50–100 мг/сут однократно или в 2 приема в течение дня и желательно принимать спиронолактон в комбинации с другими антигипертензивными средствами. В тяжелых случаях дозу можно увеличить с интервалом в 2 недели до 200 мг/сут. Успех лечения следует оценивать не ранее, чем через 2 недели, поскольку эффект спиронолактона часто проявляется с задержкой. Затем производится индивидуальная дозировка. При продолжительном лечении спиронолактоном всегда показано снижение дозы.

Дополнительная терапия при артериальной гипертензии при повышенной секреции альдостерона, гипокалиемии и метаболического алкалоза

В сочетании с другими антигипертензивными средствами начальная доза составляет 100 мг/сут. Если необходимо, дозу можно увеличить до 200 мг/сут в течение 2 недель.

Отеки при сердечной недостаточности

Обычная доза для взрослых составляет 100 мг/сут. В сложных случаях дозу можно увеличить до 200 мг/сут. После появления диуреза можно попытаться снизить дозу. Для поддерживающей терапии обычно назначают 25–100 мг/сут (см. раздел «Особенности применения» относительно гиперкалиемии у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью).

Цирроз печени с асцитом

Если соотношение Na/K в моче больше 1, то суточная дозировка составляет 100 мг. Если соотношение менее 1, то доза лекарственного средства должна составлять 200–400 мг/сут. После стабилизации веса следует выбрать минимальную дозу для поддерживающей терапии, чтобы предупредить любые нежелательные эффекты терапии диуретиками.

Нефротический синдром

Обычная доза составляет 100–200 мг/сут. Спиронолактон не оказывает противовоспалительного действия и не влияет на основной процесс заболевания. Поэтому спиронолактон следует применять только в тех случаях, когда ограничения потребления жидкости и соли и применение обычных диуретиков неэффективны.

Идиопатический отек

100 мг на возраст.

Диагностика и терапия первичного гиперальдостеронизма

Пациентам, соблюдающим обычную диету, спиронолактон можно применять как начальное диагностическое средство при выявлении первых признаков первичного гиперальдостеронизма.

Краткосрочный тест

Взрослым по 400 мг спиронолактона в сутки в течение 4 дней. Если уровень калия в сыворотке крови повышается при приеме спиронолактона и снижается после прекращения приема спиронолактона, следует рассмотреть диагноз первичного гиперальдостеронизма.

Долговременный тест

Взрослым по 400 мг спиронолактона в сутки в течение 3–4 нед. Корректировка гипокалиемии и артериальной гипертензии свидетельствует о возможном первичном гиперальдостеризме. После того, как дальнейшее обследование установит диагноз гиперальдостеронизма, спиронолактон можно назначать в дозах 100–400 мг/сут при подготовке к операции.

Неоперабельным пациентам дозу спиронолоктона следует индивидуально титровать до минимальной эффективной дозы.

Гипокалиемия

Для устранения дефицита калия, вызванного приемом диуретиков, или если пероральный прием калия противопоказан: 25–100 мг/сут.

Дети.

Отеки у детей

Начальная доза составляет 1,5–3,0 мг/кг массы тела в сутки в несколько приемов. Дозировку следует корректировать в зависимости от ответа на лечение и переносимость.

Можно приготовить суспензию, измельчив таблетки Спиронолактона по 25 мг и растворив их в небольшом количестве глицерина, а затем растворить в сиропе. Стабильность взвеси гарантируется в течение 1 месяца при хранении в холодильнике.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере; по 2, по 3 или по 5 блистеров в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Кому можно

Аллергикам	С осторожностью
Беременным	Нельзя
Водителям	с осторожностью до выяснения индивидуальной реакции на препарат
Детям	с особой осторожностью согласно протоколам лечения
Диабетикам	Можно
Кормящим	Нельзя