Метфогама - інструкція, склад, спосіб застосування

В українських аптеках Метфогама представлена ​​у формі таблеток під плівковою оболонкою з такою концентрацією діючої речовини метформіну:

• 500 мг;
• 850 мг;
• 1000 мг.

Виробник – німецька фармкомпанія Dragenopharm.

Інформація про те, для чого призначається Метфогама, міститься в офіційній інструкції. Гіпоглікемічний (цукрознижувальний) ефект від прийому препарату досягається завдяки різноспрямованій дії метформіну:

• зниження вироблення глюкози в крові;
• підвищення чутливості клітин до інсуліну;
• затримки всмоктування глюкози у кишечнику.

Такий багатовекторний вплив дозволяє використовувати ліки у лікуванні цукрового діабету обох типів (1 та 2) – і як монотерапію, і як комбіновану, тобто разом з іншими препаратами.

Важливо! При прийомі препаратів метформіну у людей з інсуліннезалежним типом діабету може спостерігатися зниження маси тіла. Це нормально, але спеціально приймати препарат Метфогама для схуднення без наявності діабету в жодному разі не можна.

Найчастіше початкова доза для дорослих становить 500 мг або 850 мг (Метфогама 500 або Метфогама 850). Приймати препарат слід 2-3 рази на добу під час або відразу після їди. Таблетки потрібно проковтувати цілими, запиваючи достатньою кількістю чистої води.

Через 10-15 днів після початку лікування рекомендується корекція дози відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові.

При лікуванні високими дозами слід застосовувати таблетки Метфогама 1000 мг.

Максимальна добова доза – 3000 мг, розділена на 3 прийоми.

Для дітей від 10 років початкова доза становить 500 мг або 850 мг. Приймати препарат слід 1 раз на добу під час або після їди.

Через 10-15 днів після початку лікування рекомендується корекція дози відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові.

За необхідності добова доза для дітей може бути збільшена до 2000 мг, поділених на 2-3 прийоми. Рекомендується повільне збільшення добової дози – це допоможе уникнути можливих побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Зверніть увагу: разові та добові дози визначає лише лікар.

Важливо! Під час прийому Метфогами необхідно ретельно контролювати рівень цукру в крові, щоб уникнути гіпоглікемії та коми.

Метфогама протипоказана пацієнтам віком до 10 і після 75 років, а також за таких захворювань і станів, як:

• підвищена чутливість до метформіну або до будь-якого з допоміжних компонентів препарату;
• будь-який тип гострого метаболічного ацидозу (лактоацидоз, діабетичний кетоацидоз та ін.);
• діабетична прекома;
• ниркова недостатність тяжкого ступеня (швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) менше ніж 30 мл/хв);
• гострі стани, що протікають із ризиком розвитку порушень функції нирок, – такі як зневоднення організму, важкі інфекційні захворювання, шок;
• захворювання, які можуть призводити до розвитку гіпоксії (кисневого голодування) тканин, особливо гострі захворювання або загострення хронічних захворювань, – наприклад, декомпенсована серцева недостатність, дихальна недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, шок;
• печінкова недостатність, гостре отруєння алкоголем, алкоголізм;
• проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень із внутрішньосудинним введенням йодовмісної контрастної речовини;
• серйозні хірургічні втручання.

При гострому порушенні функцій нирок відбувається кумуляція метформіну, що збільшує ризик розвитку лактоацидозу.

При зневодненні (сильній діареї або блюванні, високій температурі, зменшеному споживанні рідини тощо) рекомендується тимчасово припинити застосування метформіну і звернутися за медичною допомогою.

Пацієнтам, які приймають метформін, слід обережно розпочинати лікування засобами, які можуть гостро погіршити функцію нирок.

У пацієнтів із серцевою недостатністю існує більш високий ризик розвитку гіпоксії та ниркової недостатності. Пацієнтам зі стабільною хронічною серцевою недостатністю метформін можна застосовувати при регулярному моніторингу серцевої та ниркової функцій.

Пацієнтам віком від 75 років препарат не рекомендовано.

Необхідно припинити застосування метформіну під час хірургічного втручання під загальною, спінальною або епідуральною анестезією та відновлювати його застосування не раніше ніж через 48 годин після втручання або відновлення перорального (через рот) харчування.

Ліки можуть знижувати рівень вітаміну В12 у сироватці крові. Ризик дефіциту прямо пропорційний дозуванню метформіну та/або тривалості лікування.

Монотерапія метформіном не викликає гіпоглікемії, проте необхідна обережність при одночасному застосуванні метформіну з інсуліном або іншими пероральними гіпоглікемічними засобами.

Повний перелік особливостей застосування ліків Метфогама міститься у відповідному розділі офіційної інструкції щодо застосування. Ретельно вивчіть його перед початком лікування.

Зазвичай прийом препарату переноситься добре, проте дуже часто Метфогама може надавати такі побічні ефекти, як:

• втрата смаку;
• нудота, блювання, діарея, біль у ділянці живота;
• гіповітаміноз ціанокобаламіну (дефіцит вітаміну В12).

Повний перелік можливих побічних ефектів міститься у відповідному розділі офіційної інструкції із застосування. Ретельно вивчіть його перед початком застосування.

Якщо після прийому препарату відзначається погіршення самопочуття або вас турбує інтенсивність побічних ефектів, – зверніться по медичну допомогу. Можливо, потрібна зміна схеми прийому або зниження дозування.

Приймати препарат Метфогама необхідно під час або відразу після їди.

Не рекомендується одночасне застосування препарату з йодовмісними рентген-контрастними речовинами.

З обережністю слід застосовувати метформін з такими лікарськими засобами, як:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), у тому числі інгібітори ЦОГ-2;
• інгібітори АПФ;
• діуретики (сечогінні засоби), особливо петльові;
• транспортери органічних катіонів.

Також не рекомендується одночасно приймати Метфогаму та лікарські засоби, які чинять гіпоглікемічну дію (глюкокортикостероїди системної та місцевої дії, симпатоміметики).

Якщо ви приймаєте будь-які лікарські засоби або біологічно активні добавки, – обов'язково повідомте про це свого ендокринолога.

Метфогама належить до умовно безпечних препаратів. Багаторазове перевищення доз метформіну (85 г) або супутні фактори ризику можуть спричинити лактоацидоз.

Лактоацидоз – невідкладний стан, що потребує лікування в умовах стаціонару. Найефективніший спосіб виведення з організму лактату та метформіну – гемодіаліз. За першої ж підозри на передозування Метфогамою необхідно негайно звернутися по медичну допомогу.

Ліки слід зберігати в аптечній упаковці у недоступному для дітей місці за температури до 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Drugs.com, Metformin
• Pubmed, Cellular and Molecular Mechanisms of Metformin Action 
• E-lactation, Метфогамма
• Healthline, All About Metformin Oral Tablet
• Medlineplus, Metformin