Верошпирон

Инструкция по применению к Верошпирону в качестве показаний указывает:

• застойную сердечную недостаточность (в случае отсутствия терапевтического эффекта других диуретиков или при необходимости усиления их действия);
• нефротический синдром, спровоцировавший отечность;
• цирроз печени, сопровождаемый асцитом и отечностью;
• первичный гиперальдостеронизм;
• гипокалиемию (в случаях, когда невозможно применение других средств лечения);
• прием сердечных гликозидов, при котором возможна гипокалиемия (если другие подходы нецелесообразны);
• эссенциальную артериальную гипертензию (как правило, при гипокалиемии) – в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

Верошпирон, выпускаемый в виде таблеток и капсул, принимается после приема пищи, суточная доза может приниматься за один раз или разбиваться на два приема (это определяет лечащий врач). В первом случае прием лучше проводить в утреннее время, во втором – в утреннее время нужно принимать половину суточной дозы.

Для пациентов с отечностью на фоне нефротического синдрома или застойной сердечной недостаточности, начальная доза Верошпирона (100 мг) может корректироваться в дальнейшем и составлять от 25 мг до 200 мг.

В качестве длительного поддерживающего лечения при первичном гиперальдостеронизме назначают минимальную эффективную дозу препарата, которая подбирается в индивидуальном порядке. Для этого начальную дозу Верошпирона постепенно снижают раз в две недели, пока не будет определена минимальная концентрация, оказывающая положительный эффект. Чтобы снизить риск побочных эффектов, могут также назначать мочегонные препараты других групп. В рамках предоперационного лечения пациентов с гиперальдостеронизмом суточная доза Верошпирона составляет 100-400 мг.

Лечение при циррозе, сопровождаемом отечностью или асцитом:

• при Na+/K+ соотношении более 1 – начальная суточная доза составляет 100 мг, увеличивать её нельзя, а минимальная поддерживающая доза определяется индивидуально;
• при Na+/K+ соотношении менее 1 – начальная суточная доза составляет 200 мг, а максимальная суточная доза может достигать 400 мг; минимальная поддерживающая доза определяется индивидуально.

При гипокалиемии, вызванной дефицитом калия в рационе, суточная доза находится в пределах 25-100 мг.

При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза находится в пределах 50-100 мг (принимается 14 дней для достижения максимального эффекта), после чего она корректируется.

Начальная суточная доза для детей – 1-3 мг на килограмм веса с постепенным снижением в рамках поддерживающей терапии до 1-2 мг на килограмм веса ребенка.