Що таке мелатонін. Коли виробляється і чи можна приймати щодня гормон сну?
Мелатонін – це гормон N-ацетил-5-метокситриптамін, який у природному порядку синтезують практично всі живі організми, як тварини, так і рослини. За оцінками вчених, «зародження» мелатоніну на нашій планеті відбулося близько 3,5 мільярдів років тому, оскільки ця речовина була виявлена в структурі древніх ціанобактерій.
Гормон мелатонін виробляється переважно (80%) епіфізом – шишкоподібною залозою. Цей орган «неофіційно» називається також третім оком: у людського ембріона епіфіз спочатку розвивається як звичайне око, але згодом стає органом, що нагадує своєю формою ялинову шишку. Ось ця «шишка» і виробляє мелатонін – вірніше, спочатку серотонін (вдень), з якого синтезується мелатонін (вночі). Основна добре відома на даний момент функція епіфіза – це й є регуляція циклів «сон-неспання» або циркадних (циркадіанних) ритмів.
Решта 20% мелатоніну продукуються в особливих клітинах, розташованих у сітківці ока, передміхуровій залозі, яєчниках, бронхах, легенях, шлунково-кишковому тракті, нирках, підшлунковій залозі та ін. Крім того, у 1974 році радянські вчені І. Кветной і Н. Райхлин довели, що мелатонін виробляється також у певних кров'яних клітинах – лімфоцитах та еозинофілах. Але вплив на добові ритми має лише той мелатонін, який виробляється в гіпофізі.
Мелатонін – гормон сну. Як він діє?
Перші 20 років після виявлення мелатоніну він вважався виключно гормоном, який регулює циркадні ритми – добові та сезонні (така дія називається хронобіотичною). Було встановлено, що мелатонін для сну:
- допомагає засипанню;
- забезпечує спокійний «здоровий» сон, під час якого організм відпочиває природним чином і відновлює сили.
"Природним шляхом в організмі мелатонін продукується у вечірній час, його вироблення у нормі досягає піку з 22:00 до 23:00."
У подальшому були виявлені й інші корисні властивості мелатоніну:
- антиоксидантна дія. Мелатонін поглинає особливі нестабільні молекули – вільні радикали, що ушкоджують клітинні мембрани тканин та органів, призводячи до ослаблення захисних сил організму та розвитку серцево-судинних захворювань і навіть пухлин. «Очищаючи» організм від вільних радикалів, мелатонін заодно виводить їх з нервової системи, у міру сил захищаючи людину від хвороб Паркінсона й Альцгеймера;
- імуномодулююча дія. Гормон здатний відновлювати пошкоджені клітини, запобігаючи різним захворюванням, включаючи все той же розвиток пухлин (в тому числі злоякісних) і стримуючи поширення метастазів при вже наявних онкологічних захворюваннях. У даний час відомо, що синтетичний мелатонін зменшує токсичну дію ліків, які використовуються для хіміотерапії при онкологічних захворюваннях;
- антидепресивна дія, запобігання розвитку деяких психічних захворювань;
- уповільнення процесів старіння – саме за цю властивість, що сприяє збільшенню тривалості життя, мелатонін також називають «гормоном молодості»;
- регуляція функції ендокринної системи;
- нормалізація температури тіла.
Корисним є мелатонін і для жіночого здоров'я. Репродуктивна система жінки працює циклами, а ці цикли регулюються в тому числі гормонами, які виробляють гіпофіз і гіпоталамус. За допомогою мелатоніну:
- синхронізуються ендокринні клітини мозку;
- нормалізуються процеси дозрівання яйцеклітини та овуляції;
- зменшується больовий синдром під час менструації.
У багатьох жінок, які працюють у нічний час, спостерігаються збої менструального циклу, що може призводити до серйозних проблем, аж до безпліддя. В даному випадку мелатонін здатний налагоджувати менструальний цикл.
Мелатонін при гіпертонії допомагає стабілізувати стан пацієнта. Він впливає на викиди деяких гормонів та інших речовин, що змінюють активність нервової системи. Тим самим мелатонін здатний зменшувати різкість коливань припливу крові до мозку, а також пригнічувати синтез «стресового» гормону норадреналіну – все це в підсумку допомагає уникати стрибків тиску.
Вплив мелатоніну на нервову систему теж важко переоцінити: під час повноцінного сну, який неможливий при дефіциті мелатоніну, утворюються нові нейронні зв'язки між мозковими клітинами – це істотно покращує пам'ять і здатність до навчання.
У денний час мелатонін впливає на нервову систему як «урівноважувач»: кожен з нас знає по собі, що добре виспавшись ми стаємо більш спокійними і менш нервозними.
Мелатонін і коронавірус
Гормон мелатонін входить до багатьох успішних протоколів лікування COVID-19 – у тому числі він застосовувався і при лікуванні від цього захворювання попереднього президента США Дональда Трампа.
У травні минулого року в медичному журналі Frontiers in Medicine була опублікована стаття, автори якої рекомендували прийом мелатоніну літнім пацієнтам з COVID-19 – особливо тим, хто має будь-які супутні хронічні захворювання. Дозування мелатоніну для таких випадків рекомендується від 3 мг до 10 мг, а в якості ефектів називаються посилення імунної відповіді, нормалізація сну, антиоксидантна дія.
Також автори статті рекомендують прийом мелатоніну людям, які знаходяться в групі високого ризику зараження COVID-19, в тому числі медичним працівникам.
У жовтні 2020 звіт про дослідження дії мелатоніну при важкій формі COVID-19 був опублікований в електронній науковій бібліотеці medRxiv (розглянуто 800 випадків захворювання). Дослідження показало, що пацієнти з високим рівнем «природного» мелатоніну, а також ті, хто отримував його у вигляді добавок, значно частіше виживали та одужували, ніж люди з діагностованою нестачею мелатоніну.
У листопаді 2020 року журнал Diseases опублікував результати спільного дослідження канадських та аргентинських вчених, яке доводило, що літні пацієнти з дефіцитом мелатоніну важче переносять COVID-19. Добавки з адекватним дозуванням мелатоніну:
а) значно знижують ризик розвитку «агресивною» форми захворювання;
б) підтримують дію вакцини від коронавірусу.
У лютому 2021 року в журналі Melatonin Research опубліковані результати дослідження, проведеного бразильськими вченими. Повідомляється, що люди, які мають високий рівень мелатоніну в крові, заражаються набагато рідше і переносять захворювання легко. Автори дослідження рекомендують спреї і назальні краплі, що містять мелатонін, як ефективний засіб профілактики COVID-19.
Відомо, що для потрапляння в людський організм вірусу SARS-CoV-2, збуднику COVID-19, необхідний зв'язок із ферментом АСЕ2, рецептори якого розташовані на поверхні легеневих клітин. Зв'язавшись з АСЕ2, коронавірус проникає в клітину, де і починається його розмноження (поза клітинами віруси не розмножуються).
Мелатонін зменшує кількість вільних рецепторів АСЕ2, з якими відбувається зв'язування коронавірусу. Тому в результаті уражається лише мала кількість легеневих клітин, завдяки чому COVID-19 і протікає в легкій формі.
Крім того, «гормон сну» здатний:
- зменшувати запальні реакції в місці «стикування» вірусу з клітиною;
- контролювати імунну відповідь організму, що попереджає розвиток «цитокінового шторму» – стану, який у більшості випадків прзиводить до смерті пацієнта.
Коли виробляється мелатонін?
В здоровому людському організмі вироблення мелатоніну «запускається» в проміжку 20:00–22:00. Якщо ви «сова», то вироблення гормону сну почнеться пізніше, якщо «жайворонок» – раніше.
Пік концентрації речовини настає в проміжку 00:00–02:00 (знов-таки у залежності від того, який ви «птах» за біоритмами). До 06:00–07:00 рівень мелатоніну падає до мінімуму.
Як бачимо, щоб мелатонін під час сну самостійно вироблявся в достатній кількості, доведеться дотримуватися здорового режиму :) Про те, як налагодити цей режим і поліпшити якість сну, читайте в нашій нещодавній статті.
Що сприяє зниженню рівня мелатоніну
По-перше природне вироблення мелатоніну знижується з віком. Пік вироблення у нормі припадає на 20-25 років, а вже після 40-45 років організм синтезує все менше і менше цієї речовини з кожним роком. З дитячого віку (старше 3 років) в епіфізі людини починає накопичуватися так званий мозковий пісок – карбонатні та фосфатні солі, розмір часток яких з роками може досягати 2 мм. Цей та інші «вікові» чинники сприяють зниженню виробництва мелатоніну епіфізом.
Також падіння рівня гормону може бути пов'язано з:
- курінням;
- вживанням будь-яких напоїв, що містять алкоголь та/або кофеїн;
- прийомом вітамінуВ12, нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) і деяких інших лікарських препаратів.
Крім того, виробляти мелатонін заважає світло – при світлі епіфіз не може виробляти цей гормон, він виробляється тільки в темряві. Причому якщо при яскравому світлі виробництво мелатоніну зупиняється повністю, то при приглушеному освітленні воно триває, але в дуже повільному темпі. Тому і рекомендується, щоб у приміщенні, де ви спите, було абсолютно темно – тут не повинен горіти навіть слабкий нічник, адже і його світло порушує природне вироблення мелатоніну. Це ж стосується світіння екранів будь-яких гаджетів, а також телевізору.
В принципі, якщо не заважати організму – він самостійно буде регулювати необхідну кількість мелатоніну. Але невблаганний час, а також інші «палиці в колеса» організму (наприклад, нічна робота або просто безцільне нічне сидіння за комп'ютером) призводять до дефіциту мелатоніну. Тоді постійними супутниками людини стають порушення сну, постійне відчуття втоми, низька працездатність тощо. В таких випадках потрібно допомогти організму повернутися до правильних біоритмів. Збої режиму сну, що призводять до дефіциту мелатоніну, можуть виникати через певні психологічні труднощі, наприклад, стрес, надмірна тривожність тощо. Тож ви також можете спробувати проконсультуватись із психотерапевтом, щоб виключити або підтвердити цей фактор. Знайди саме свого перевіреного психотерапевта на Платформі pleso.
Як підвищити мелатонін
Перше та головне правило ми вже згадали вище – це повна відсутність світла в приміщенні для сну.
Підвищенню рівня мелатоніну також сприяє прийом:
- магнію та вітаміну В6 – окремо або ж разом, наприклад у вигляді препаратів Магне-В6, Магвіт-В6, Магнефар-В6, Магнікум;
- кальцію;
- нікотинової кислоти.
Піридоксину гідрохлорид р-н д/ін. 50 мг/мл амп. 1 мл №10
Лубнифарм ПАТ (Україна, Лубни)
Магнікум табл. в/плівк. обол. киш-розч. блістер №50
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Нікотинова Кислота-Дарниця р-н д/ін. 10 мг/мл амп. 1 мл, коробка №10
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
А ще підвищити мелатонін допоможуть деякі продукти харчування, якщо вони будуть присутні у вашому щоденному меню.
У яких продуктах міститься мелатонін
Отже, підвищити концентрацію «гормону сну» можуть:
- яйця (курячі, перепелині);
- риба;
- молоко;
- горіхи;
- гриби;
- бобові та злакові культури;
- полуниця;
- вишня.
Як приймати мелатонін у добавках
Синтетичний гормон Мелатонін (таблетки) зазвичай використовують при різних порушеннях сну, але не всіх підряд, а, наприклад, таких як:
- гостре безсоння. В цьому випадку час, необхідний для засипання, зменшується, а тривалість та якість сну збільшуються;
- хронобіологічні порушення, пов'язані з частою зміною часових поясів або робота, де чергуються денні та нічні зміни.
Тобто, для прийому мелатоніну у вигляді таблеток потрібні вагомі підстави, наприклад наявність збоїв, пов'язаних зі зниженням вироблення мелатоніну. Крім того, цей гормон входить у число допоміжних терапевтичних засобів при лікуванні таких захворювань, як:
- депресії та інші психічні розлади;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- хвороба Альцгеймера та інші порушення пам'яті;
- гіпертонія та ін.
Випускається мелатонін у вигляді таблеток із різним дозуванням – від 1 мг до 6 мг. В Україні широкою популярністю користується препарат Віта-Мелатонін вітчизняного виробництва (3 мг діючої речовини в одній таблетці). Залежно від клінічної картини, цей препарат може призначатися в дозуванні від 1,5 мг (півтаблетки) до 6 мг (дві таблетки).
Віта-Мелатонін табл. 3 мг блістер №30
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Як довго можна приймати мелатонін і в яких дозах, залежить від стану, для терапії якого призначений прийом цього гормону. За скільки часу до сну пити мелатонін – теж вирішує лікар, зазвичай рекомендований час – за 30 хвилин до сну щодня (а вірніше щовечора) протягом усього виписаного курсу лікування.
Тривалість курсу, за рішенням лікаря, може тривати 1-2 місяці або більше. Приймати мелатонін щодня довше рекомендованого періоду не варто, щоб не порушити природне його вироблення в організмі.
Де здати аналіз на мелатонін
Лабораторне дослідження (аналіз крові або слини) на рівень мелатоніну входить у панель гіпоталамо-гіпофізарно-надниркових гормонів. Такі дослідження виконуються в багатьох приватних лабораторіях України (Синево, SYNLAB, CSD, Диаген та ін.).
Мелатонін: протипоказання та побічні ефекти
Більшість людей, які приймають мелатонін у вигляді добавок за призначенням лікаря, задоволені його ефективністю. Однак має цей гормон і протипоказання до прийому:
- вік до 18 років;
- хронічне безсоння;
- збереження в нормі добового вироблення власного мелатоніну (це можна перевірити, здавши відповідний аналіз);
- збереження нормальних біоритмів;
- алкоголізм (мелатонін та алкоголь не можна поєднувати в принципі);
- цукровий діабет (мелатонін погано поєднується з ліками від діабету);
- захворювання печінки;
- епілепсія;
- аутоімунні захворювання;
- лімфогранулематоз, лейкоз, мієлома, лімфома;
- наявність в організмі трансплантованих органів;
- вагітність і грудне вигодовування.
При діагностованих психічних розладах, злоякісних пухлинах, зниженому імунітеті прийом мелатоніну слід проводити під суворим контролем лікаря (він також може і повністю заборонити прийом).
ВАЖЛИВО! Прийом мелатоніну не можна поєднувати з прийомом деяких ліків, у тому числі кортикостероїдів, циклоспорину, інгібіторів моноаміноксидази, всіх антидепресантів та ін. Якщо ви постійно приймаєте будь-які препарати – обов'язково повідомте про це лікаря, який призначив мелатонін.
Серед досить рідкісних побічних ефектів мелатоніну можуть відзначатися занадто яскраві, «дивні» або кошмарні сновидіння, головні болі, алергічні реакції, денна сонливість, діарея тощо.
Чи можна дітям мелатонін?
У попередньому розділі, кажучи про протипоказання, ми не даремно поставили першим у їхньому списку «вік до 18 років». В інструкціях до препаратів мелатоніну вітчизняного виробництва це однозначне «табу»: мелатонін не можна приймати дітям, у тому числі грудним.
Проте, існують препарати мелатоніну виробництва США, які позиціонуються як «дитячий мелатонін» – для дітей від 3-4 років, у залежності від виробника. Вміст діючої речовини в них становить 1–1,5 мг на одну жувальну таблетку. Крім мелатоніну в склад таких препаратів можуть входити магній та/або екстракти різних лікарських рослин, що поліпшують якість сну – ромашки, меліси, пасифлори тощо.
Однак давати подібні таблетки малюкам ми не рекомендуємо – непотрібні експерименти можуть «відгукнутися» найнесподіванішим чином, завдавши шкоди дитячому здоров'ю. Адже вказівку у вітчизняних інструкціях про вік до 18 років дано не просто так, а налагодити циркадні ритми та вироблення мелатоніну (при його діагностованому дефіциті) у дитини можна і більш щадними способами, без гормональної терапії.
Мелатонін і препарати, що підвищують його вироблення, про які ми згадали в цій статті, можна замовити додому за допомогою сервісу адресної доставки ліків Liki24.com.
Бажаємо вам міцного здоров'я та ідеальних циркадних ритмів! :)
