Профілактика та лікування сезонної застуди
Отже, застуда (ГРВІ) розвивається через ураження організму вірусами. До речі, грип також належить до групи ГРВІ.
Але віруси відрізняються один від одного: вони починають розмножуватися (реплікуватися) у різних локаціях організму та паралельно інфікувати його. Симптоматика та можливі ускладнення вірусних інфекцій теж різняться. Загальну картину вірусної активності найбільш стисло та наочно можна оцінити за цією таблицею, де віруси розташовані за статистичною частотою:
До речі, "великий і жахливий" коронавірус SARS-CoV-2, що викликає захворювання COVID-19, по суті також належить до групи ГРВІ, адже це одна з респіраторних вірусних інфекцій. Але через ризик важкої інтоксикації організму та серйозних ускладнень (пневмонія, цитокіновий шторм, ураження ендотелію судин) його зазвичай розглядають окремо, як і грип. Ані коронавірус, ані грип не прийнято називати застудою – цей термін "зберігають" для легших випадків ГРВІ.
Існує ще визначення ГРЗ – гострі респіраторні захворювання. Це всеосяжний термін для всіх інфекційних хвороб дихальних шляхів. Тобто лікар може записати в карту пацієнта діагноз "ГРЗ", якщо, наприклад, не впевнений у вірусному походженні захворювання. ГРЗ у широкому значенні може бути викликане не лише вірусами, але й бактеріями, грибками чи найпростішими. Наприклад, кашель при застуді іноді може вказувати на ураження бактеріями. Також до ГРЗ відносять ангіну, фарингіт, тонзиліт тощо.
Важливо! Бактеріальна інфекція дихальних шляхів може активуватися на тлі вірусної інфекції (ГРВІ) – особливо у людей зі зниженим імунітетом.
Найчастішою причиною класичної, тобто досить легкої застуди виступають риновіруси – на їхню частку припадає близько 80% випадків у періоди сезонних ГРВІ. Приставка "рино" вказує на зв'язок з носом; як видно з таблиці – вони розмножуються у носовій порожнині.
Але виникає закономірне питання – чому ми частіше застуджуємося саме у холодну пору року? Справа в тому, що за зниженої зовнішньої температури клітинами слизової оболонки носа виробляється менше білків-інтерферонів, що пригнічують реплікацію риновірусу, а також інших інтерлейкінів і регуляторних цитокінів. Завдяки холоду й створюється сприятливе середовище для розмноження вірусів цього виду.
Симптоми застуди
Головна ознака звичайної риновірусної застуди, що відрізняє її від грипу – нежить (ринорея), який з'являється відразу ж: "водоспад" з носа, його закладеність. При грипі в першу добу нежитю немає, а от при риновірусному ураженні він розвивається раніше, ніж решта симптомів.
Яскрава відмінність звичайної застуди від грипу полягає і в механізмі розвитку хвороби. Проста ГРВІ розвивається поетапно: починається нежить, потім приєднується невелике підвищення температури, слабкість, може почати боліти горло тощо. Розвиток грипу є не таким щадним – він "нокаутує" моментально: температура різко підвищується до 38,5 С або вище, перехід від хорошого до поганого самопочуття відбувається дуже швидко.
Інші симптоми застуди – загальна слабкість, головний біль, іноді біль у горлі, кашель. Температура зазвичай піднімається незначно: у більшості випадків стовпчик термометра не перетинає позначки 37,5–37,8 С. У разі неускладненої ГРВІ, на відміну грипу, температура практично ніколи не перевищує 38 С.
Коли настає одужання? У середньому "на все про все" організму потрібний тиждень – саме стільки часу знадобиться імунній системі, щоб розпізнати вірус, виробити антитіла проти нього та нейтралізувати. Скільки триває застуда, залежить від стану імунітету – в окремих випадках цей цикл може займати від 4 до 14 днів. А щоб організм переніс хворобу легше, є сенс підключити до домашніх методів лікування також і деякі ліки від застуди.
Як швидко вилікувати застуду?
У випадку зі звичайною ГРВІ таке питання не має стояти – застуда все одно не пройде раніше, ніж імунна система знищить вірус. Але можна допомогти організму, створивши йому сприятливі умови для повноцінної боротьби з вірусним агентом. Для цього існують найпростіші правила, яких чомусь мало хто дотримується.
Постільний режим
Насамперед, потрібно забезпечити собі відпочинок, не витрачаючи сили (а отже, і деяку частину імунітету) марно. Не поспішайте на роботу чи навчання: там ви не лише затягнете процес власного одужання, а й заразите ще купу людей. Візьміть відгули та відпочивайте пасивно. Дедлайн організму при застуді набагато важливіший за дедлайн на роботі, тому не геройствуйте – ваша компанія не перестане існувати, якщо ви на кілька днів відволічетеся від роботи на користь власного здоров'я.
До речі, стресом під час застуди, здатним відстрочити одужання, стають не лише фізичні, але й розумові / нервові навантаження. Тому за можливістю мінімізуйте навіть читання новин. Взагалі найкращий "відновлювальний" відпочинок – це сон, то й намагайтеся просто спати.
Рясне пиття
Під час застуди потрібно пити на 3-4 чашки рідини більше, ніж зазвичай. Справа в тому, що рясне пиття допомагає роботі всіх слизових оболонок тіла. Завдяки цьому зменшується інтоксикація, організм легше позбавляється мокротиння та носового слизу – а разом з ними і вірусу. Крім того, за підвищеної температури також відбувається зневоднення, яке обов'язково потрібно заповнювати.
Можна пити просто теплу чисту воду або компоти з сухофруктів, слабо заварений чай (краще зелений, бо чорний має шкідливий сечогінний ефект, "висушуючи" клітини зсередини), відвари лікарських трав –ромашка, шавлія, липа, шипшина та ін. Вкрай бажано не додавати в ці напої цукор.
Шавлія з подорожником Др.Тайсс табл. для розсмоктування №24
Натурварен (Німеччина)
Рецепт супер-напою при застуді. На півлітра окропу беруть столову ложку тертого свіжого кореня імбиру, чайну ложку меленої кориці та дві чайні ложки журавлини – свіжої або замороженої протертої. Напій настоюється півгодини, а пити його можна по одній склянці до п'яти разів на день або більше (орієнтуйтеся за власними відчуттями).
А взагалі вживати більше рідини потрібно завжди. Відомий вислів "Істина у вині" насправді має продовження та звучить як "In vino veritas, in aqua sanitas" (Істина у вині, здоров'я – у воді) – це вислів Плінія Старшого. За дефіциту рідини жодна система людського організму не може повноцінно функціонувати, адже сам організм складається з води приблизно на 60%.
"Корисне" повітря в приміщенні
Повітря у кімнаті стане корисним при застуді, якщо буде чистим і вологим. Будь-які віруси полюбляють нерухоме, застояне та сухе повітря – в цих умовах вони особливо активно розмножуються.
Відповідно, потрібно регулярно провітрювати кімнату. Нічого страшного, якщо в ній завжди буде прохолодно, адже інтенсивне тепло є ще одною сприятливою умовою для життєдіяльності вірусів.
А сухе повітря не лише допомагає вірусам почуватися комфортно, а й пересушує слизові оболонки, що знову ж таки ускладнює одужання. Пересушена слизова оболонка носа не може виробляти "противірусні" інтерферони. Вологість повітря в кімнаті, де знаходиться людина із застудою, має становити 40–60%. В ідеалі можна купити зволожувач, а якщо його немає – використовувати "побутові хитрощі":
- після прийняття ванни або душу не зачиняйте двері у ванну;
- випрану білизну сушіть у кімнаті. Головне – добре її прополоскати, щоб дихати все ж таки випарами води, а не прального порошку;
- закип'ятіть каструлю води та поставте її в кімнаті (у воду можна додати кілька крапель ефірної олії - чайне дерево, евкаліпт, ялиця). Також можна залишити на мінімальному вогні киплячий чайник – він довго випаровуватиме вологу.
Ефірна олія Ароматика Чайного дерева 20 мл
Золотоніська ПКФ ОАО (Україна, Золотоноша)
Ефірна олія Ароматика Евкаліптова 10 мл
Золотоніська ПКФ ОАО (Україна, Золотоноша)
Добре, якщо в кімнаті мешкають домашні рослини – деякі з них дуже активно віддають вологу в повітря. Особливо це стосується фікусів, драцени, гібіскусу, домашньої папороті нефролепісу, циперусу, фатсії.
Чим лікувати застуду з аптечних засобів?
Якоїсь "універсальної" таблетки від застуди поки що не існує, але є чимало аптечних засобів, які допоможуть зменшити неприємні симптоми.
Основне правило при звичайній неускладненій застуді – не налягати на жодні таблетки, використовуючи всі ліки розумно, у мінімальних кількостях. Чим лікувати застуду, має залежати від того, який з її симптомів завдає вам найбільшого дискомфорту. Тому не варто приймати всілякі таблетки та порошки лише тому, що "так прийнято".
І найголовніше – у жодному разі не приймайте антибіотики! Це антибактеріальні засоби, на віруси вони не впливають. А безконтрольний прийом антибіотиків призводить до розвитку резистентності (стійкості) до них. Особливо це стосується макролідних антибіотиків – кларитроміцин, рокситроміцин та ін. Лише у 2019 році внаслідок такої резистентності у світі померло близько 5 мільйонів людей. Тому не можна "жартувати з вогнем" – прийом антибіотиків без призначення може колись відгукнутися непоправним чином.
Але повернемось до нашої теми. Отже, що може стати у пригоді при застуді в тому чи іншому випадку? Розглянемо докладно.
Ліки від нежитю
Оскільки "класична" ГРВІ у більшості випадків провокується риновірусами, вона супроводжується нежитем.
Для боротьби з нежитем можна використовувати різні краплі та спреї:
- судинозвужувальні (адреноміметики) – Евказолін, Назалонг, Нафтизин або ін., що добре знімають закладеність носа. Але важливо пам'ятати, що при перевищенні тривалості використання цих крапель, вказаної в інструкції, розвивається лікарська залежність від них. Це призводить до тяжких наслідків – аж до атрофії слизової оболонки носа та втрати нюху. Такі краплі заборонені до використання дітям до 6 років, вагітним і жінкам, які годують груддю, при глаукомі, а також літнім пацієнтам (оскільки можуть підвищувати тиск і серцебиття). Інші протипоказання – артеріальна гіпертензія, феохромоцитома, фібриляція передсердь;
Нафтизин 0,1 % краплі назальні флакон скляний 10 мл, в пачці
Фармак ОАО (Україна, Київ)
- засоби на рослинній основі – Піновіт, Піносол, Неонокс, Сезорін кунжутний та ін. Звичайно, від них ви не отримаєте моментального ефекту, як від судинозвужувальних крапель – але й шкоди, як від них, теж не буде. Це "спокійні" препарати, які потрібно використовувати курсом, з мінімумом протипоказань та можливих побічок;
Неонокс форте крап. у ніс 20 мл, з екстрактом цикламену
Неофлора ТОВ (Україна, Харків)
- на основі морської води для промивання носа – Аква Маріс, Хьюмер, Акварінол, Дельмар, Но-Соль та ін. Безпечні корисні краплі та спреї, які можна застосовувати не лише при застуді, але й для профілактики риновірусної інфекції (особливо в умовах пересушеного повітря).
Акварінол - ізотонічний розчин для носа для дітей 70 мл
Краса та здоров'я ТОВ (Україна)
Но-соль зволожуючий крап. назал. 0,65 % фл. 10 мл
Фармак ОАО (Україна, Київ)
Ще один унікальний у своєму роді препарат від нежитю та закладеності носа – Синупрет. Він призначений для прийому всередину й випускається у формах таблеток ("звичайні", Екстракт і Форте), оральних крапель та сиропу. Це комбінований рослинний засіб від німецької компанії Bionorica. Хоча його ефективність офіційно не встановлена, засіб часто призначається дорослим і дітям не лише при гострих, але й при хронічних риносинуситах, залежно від форми випуску.
Противірусні засоби
Прийом цих препаратів може бути виправданий за характерних симптомів грипу, але при звичайному легкому ГРВІ приймати їх зазвичай не рекомендується.
ВООЗ вважає доцільним у перші 48 годин розвитку сезонного грипу приймати препарати інгібітору нейрамінідази (ферменту «проникнення») озельтамівіру (Таміфлю). Також ефективними вважаються препарати інозину пранобексу (Гропринозин, Ізопринозин, Неопринозин), Римантадин у дозі 50 мг, Новірин. Можуть призначатися молнупіравір, рамдесивір, паксловид (препарат, який досліджується для лікування коронавірусної інфекції).
Гропринозин табл. 500 мг блістер, у коробці №50
Gedeon Richter Poland (Польща)
Новірин табл. 500 мг блістер, в пачці №20
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Римантадин-Дарниця табл. 50 мг контурн. чарунк. уп. №20
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Крім того, можна порадитися з лікарем щодо прийому інтерферонів або їхніх індукторів. Жодні противірусні засоби краще не пити лише з власної ініціативи.
Жарознижувальні засоби
Вважається, що при застуді температуру нижче 38,5 оС "збивати" не варто. Підвищена температура – маркер роботи імунітету проти інфекції. Однак якщо ви погано переносите навіть трохи підвищену температуру (вона викликає сильний головний біль, нудоту, сильну сльозотечу тощо) - не варто мучити себе: можна прийняти щось із жарознижувальних засобів.
Найбезпечніші жарознижувальні – анальгетик-антипіретик парацетамол та нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ) ібупрофен. Їх можна давати навіть маленьким дітям, дотримуючись вікового дозування – на відміну, наприклад, від ацетилсаліцилової кислоти (Аспірину).
При застуді – для зняття головного болю, дискомфорту в горлі та носі, зниження температури – можна застосовувати засоби у вигляді таблеток, капсул, сиропів та суспензій (для дітей) на основі:
- ібупрофену – Нурофєн, Ібупрофен, Імет, Бруфен або ін;
- парацетамолу – Фервекс, Антифлу, Антигрипін, Аміцитрон (усе це – комбінації жарознижувальних та антигістамінних речовин) або ін.
Ібупрофен табл. в/плівк. обол. 200 мг №50
Борщагівський ХФЗ ПАТ (Україна, Київ)
Нурофєн Форте таблетки, в/о 400 мг №12
Реккітт Бенкізер Хелскер Інтернешнл Лімітед (Велика Британія)
Імет табл. в/плівк. обол. 400 мг №20
Берлін-Хемі АГ (Менаріні Груп) (Німеччина)
Антифлу табл. в/плівк. обол. блістер №12
Contract Pharmacal Corporation (США)
Антигрипін табл. шип. д/дітей стрип у карт. пачці №30
Натур Продукт Фарма (Польща)
немає в наявності
Окремо може застосовуватися мефенамінова кислота (Мефенамінка, Мефенамінова кислота) у дозі 250 мг 2-3 рази на день.
Мефенамінка табл. в/о 500 мг контурн. чарунк. уп. №20
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Важливо! Перелічені препарати жодним чином не впливають на швидкість одужання, оскільки вони неактивні щодо вірусів ГРВІ. Ці засоби розраховані просто на зняття дискомфортних симптомів. До того ж, вони мають деякі протипоказання, що теж треба враховувати.
Але ще раз повторимо: якщо ви можете терпіти температуру до 38,5 оС – краще не збивати її. Так ви не заважатимете організму в його боротьбі й одужання настане швидше. Якщо ж якийсь симптом, наприклад головний біль при застуді, виражений настільки сильно, що дійсно "заважає жити" та вганяє в депресію – випийте той же Нурофен.
Чим полоскати горло під час застуди
Полоскати горло при застуді варто лише в тому випадку, якщо воно болить або "дере" (наприклад, при сухому кашлі). У домашніх умовах підійде теплий розчин солі чи соди з йодом. Також можна скористатися й аптечними розчинами для полоскання – Горлосепт, Хлорофіліпт або ін.
Хлорофіліпт р-н спирт. 10 мг/мл банка 100 мл, в пачці
Галичфарм АТВТ (Україна, Львів)
Горлосепт з евкаліптом та шавлією порошок 5 г, №15
НОВИКОВ С.С. ФЛП (Україна)
Для полегшення неприємних відчуттів у горлі його можна не лише полоскати. Існує безліч лікарських форм для розсмоктування (льодяники, таблетки, пастилки) – наприклад, льодяники Стрепсілс, Доктор Мом, Бронхо Веда, Декатилен, Септефрил та ін.
Стрепсілс Інтенсив з Медом та Лимоном льодяники №16 протизапальна та знеболювальна дія, 16 шт.
Реккітт Бенкізер Хелскер Інтернешнл Лімітед (Велика Британія)
Доктор мом рослинні пастилки від кашлю пастилки смоктальні, зі смаком лимону №20
Юнік (Індія)
Бронхо Веда трав'яні льодяники зі смаком апельсину №24
Sydler Remedies (Індія)
Септефрил-Дарниця табл. 0,2 мг контурн. чарунк. уп., в пачці №20
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Вітаміни від застуди
...а точніше – вітаміни при застуді. Вітамін С (аскорбінова кислота) – найзвичніший для всіх нас варіант, хоча і не найдієвіший. За версією американської структури з охорони здоров'я NCCIH, вітамін С не запобігає розвитку простудних захворювань і "лише трохи" зменшує їхню тривалість та тяжкість симптомів. Тим не менш, існує і рекомендація приймати під час застуди вітамін С у дозі від 500 до 3000 мг (залежно від віку).
Вітамін С (аскорбінова кислота) 0,5 г таблетки, №10 шт
Фармаком ТОВ (Україна, Харків)
Вітамін С 500 табл. д/жув. 500 мг блістер №10
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
На початку захворювання краще вибирати моновітаміни, що підтримують імунітет, а не вітамінно-мінеральні комплекси (ВМК). Наприклад, комплексні вітаміни Супрадин для імунітету, як і інші ВМК, найбільше підходять для профілактики ГРВІ, а не під час лікування. А якщо ви лікуєте застуду – віддайте перевагу вітамінам-"одиначкам": D3 (він має імуномодулюючі властивості), А, В6. Крім того, під час застуди варто приймати у вигляді монопрепаратів цинк, залізо, мідь і селен.
Залізо Бісгліцинат 25 мг Iron Bisglycinate Thorne Research 60 капсул
Thorne Research (США)
Важливо! До початку прийому обов'язково ознайомтеся з інструкцією, а ще краще – порадьтеся з лікарем. Усі добавки мають деякі протипоказання до прийому, а їхнє передозування може завдати дуже серйозної шкоди організму.
Профілактика застуди
Для профілактики застуди існують ефективні, перевірені часом методи:
- підтримання імунітету "у формі" шляхом невиснажливих спортивних занять, повноцінного сну, здорового харчування, прогулянок на свіжому повітрі;
- правильний осінній та зимовий одяг – який не утрудняє рухів, не промокає, не дає спітніти, але при цьому захищає від вітру та холоду;
- часте миття рук та гігієнічні промивання носа аптечними сольовими розчинами (деякі з них перераховані вище, у розділі "Ліки від нежитю");
- часті вологі прибирання;
- загартовування – тут можна обійтися без екстремальних заходів типу обливань крижаною водою на морозі. Достатньо буде сну з відкритою кватиркою, вживання холодних напоїв і морозива, ходіння вдома босоніж. Так організм звикає до низьких температур і в холодну пору року зберігає високу стійкість до вірусів.
Важливо! Якщо у вашій оселі дуже холодно – таке примусове загартування користі не принесе, а от нашкодити може. І оскільки опалювальний сезон в Україні у нинішній воєнний час перебуває під загрозою – обов'язково прочитайте нашу нову статтю про способи зігрітися, якщо вдома немає опалення.
Також у періоди особливої вірусної активності варто уникати масових скупчень людей – адже хтось у натовпі обов'язково хворий на ГРВІ, а передаються застудні віруси від людини до людини буквально з космічною швидкістю.
Усі згадані у нашій статті ліки, профілактичні засоби та вітаміни, а також тисячі інших аптечних товарів можна забронювати в аптеках зі знижкою на сайті Liki24.com. Забрати замовлення можна самостійно, а можна замовити кур'єрську доставку додому – якщо ви вже застуджені, це буде найзручнішим варіантом.
Бережіть себе та будьте здорові! :)
