Нефам – анальгетик и антипиретик.

Показания к применению

Послеоперационная аналгезия в составе мультимодальной аналгезии (нефопам также проявляет положительное свойство предотвращать послеоперационную дрожь).

Симптоматическое лечение острых болевых состояний (травмы, боли после хирургических операций, обезболивание почечной и печеночной колики).

Состав

действующее вещество: нефопама гидрохлорид;

1 мл раствора содержит гидрохлорида нефопама 10 мг;

другие составляющие: натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия гидрофосфат, додекагидрат; вода для инъекций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к нефопаму или другим компонентам лекарственного средства.

Детский возраст до 15 лет – в связи с отсутствием клинических исследований.

Судороги или их наличие в анамнезе.

Риск задержки мочи, связанный с уретропростатическими нарушениями.

Риск острого глаукоматозного приступа.

Одновременное применение ингибиторов МАО.

Побочные реакции

Со стороны ЦНС: очень часто: сонливость; часто: головокружение*; редко: судороги*, неизвестно: запятая.

Со стороны сердца: часто тахикардия, пальпитация.

Со стороны пищеварительного тракта: очень часто: тошнота, рвота; часто: сухость во рту*.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: часто: задержка мочи.

Со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок.

Общие нарушения: очень часто: гипергидроз*; редко: недомогание.

Психические нарушения: редко: возбуждение*, раздражительность*, галлюцинации, медикаментозная зависимость, медикаментозный абузус; неизвестно: спутанность сознания.

Способ применения

Терапия должна соответствовать интенсивности болевого синдрома и реакции пациента. Внутримышечное введение. Лекарство Нефам следует вводить внутримышечно глубоко. На одно введение рекомендуется дозировка 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 6 часов. Максимальная суточная дозировка – 120 мг.

Внутривенное введение. Нефам следует вводить в виде длительной внутривенной инфузии в течение не менее 15 минут; пациент должен находиться в положении лежа, чтобы избежать таких побочных реакций как тошнота, головокружение, повышенная потливость. Однократная доза на одну инъекцию – 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 4 часа. Максимальная суточная дозировка – 120 мг.

Методика введения

Лекарственное средство Нефам можно вводить в обычном растворе для инфузий (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы). Оптимальное соотношение при разведении – 1 ампула лекарственного средства в 50 мл раствора для инфузий.

Курс лечения – не более 8–10 дней.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Из соображений безопасности следует применять лекарственное средство Нефам в период беременности.

Нефопам выделяется в грудное молоко в таком количестве, что может влиять на новорожденных/младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Лекарство Нефам не следует применять при кормлении грудью.

Дети

Не применять детям до 15 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует учитывать риск сонливости во время лечения препаратом, что может влиять на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Передозировка

Симптомы антихолинергического происхождения: тахикардия, кома, судороги, галлюцинации.

Лечение: симптоматическое лечение с кардиологическим и респираторным мониторингом в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следует учесть, что значительное количество лекарственных средств может усиливать угнетение нервной системы за счет аддитивного эффекта и снижать внимательность, а именно: опиаты (аналгетики, противокашлевые препараты, заместительные средства для лечения наркомании), нейролептики, барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые, антидепрессанты с седативным эффектом (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), седативные блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.